鼻咽癌标准放疗联合顺铂方案化疗致治疗相关死亡率增高

据悉，有研究人员对已经完成的临床随机对照研究进行了荟萃分析，以确定在进行标准放疗方案的鼻咽癌患者中，联合应用以顺铂为基础的化疗是否会导致治疗相关的死亡率增加。An-MeiZhang等撰写的本文发表在RadiotherOncol2012年9月的在线期刊上。

此次所纳入分析的研究标准为随机对照研究，且研究以顺铂为基础的化疗联合放疗，并与单独应用放疗进行比较。根据所纳入研究的异质性应用fixedor随机效果模型计算总体发病率、相对危险性和95%可信区间进行统计分析。 研究共纳入了13个随机对照研究，2829名患者。同时应用放疗和化疗方案的患者的总体治疗相关死亡发病率为1.7%，而仅接受放疗的患者的总体治疗相关死亡率为0.8%。与仅进行放疗相比，联合顺铂为基础的化疗会显著增加患者治疗相关死亡风险。在亚组分析中，没有发现化疗时机和化疗制剂对治疗相关死亡率造成影响。以顺铂为基础的化疗与严重急性毒性反应的发生有关。

与仅接受放疗的患者相比，以顺铂为基础的化疗联合放疗会增加患者治疗相关的死亡风险及严重急性毒性反应。针对毒性反应进行的治疗的改善会增加鼻咽癌患者的治疗获益。