肝癌与癌胚抗原

癌胚抗原（carcinoembryonicantigen，cea）是一种相对分子质量为1.8×103的糖蛋白分子，因其在胚胎时可正常分泌而得名。最初在胃、肠道患者的血清中可测到cea的异常表达，后又逐步在肺癌、肝癌、乳腺癌及胰腺癌患者的血清中测出。

肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一，在恶性肿瘤的死亡排位中仅次于胃癌，我国每年因患肝癌死亡的人数占全世界肝癌死亡人数的40%，是一种严重威胁生命健康的疾病。治疗肝癌的关键是早期诊断、早期治疗的“二早”原则，但肝癌有转移性和原发性之分，治疗的方法也大相径庭。原发性小肝癌一般以手术切除为主，而转移性肝癌必须先找出原发部位再制定周密的治疗方案。因此在临床诊断上区别肝癌是原发性还是转移性显得十分重要，而血清cea的检测是一种既简便、快捷又十分经济的手段。于是有专家5年来共检测了273例原发性肝癌和92例转移性肝癌患者血清中的cea含量，以探讨cea对原发性肝癌和转移性肝癌的鉴别诊断价值。

结果对365例肝癌患者cea进行分析发现，转移性肝癌cea阳性率（65.22%）、含量（18.36±24.55）μg/l，均显著高于原发性肝癌的阳性率（17.95%）及含量（3.87±13.44）μg/l。而在转移性肝癌组中，各组间相比无统计学意义，但因部分分组病例太少，尚需进一步积累资料。

因此，临床上检测cea含量，对鉴别肝癌的类型（原发性或转移性）具有一定的指导意义，值得推广。