食道癌容易和六种癌混淆
1、食管贲门失弛缓症
患者多见于年轻女性,病程长,症状时轻时重,食管钡餐检查可见食管下端呈光滑的漏斗型狭窄,应用解痉剂时可使之扩张。
2、食管良性狭窄
可由误吞腐蚀剂,食管灼伤,异物损伤,慢性溃疡等引起的瘢痕所致,病程较长,咽下困难发展至一定程度即不再加重,经详细询问病史和x线钡餐检查可以鉴别。
3、食管良性肿瘤
主要为少见的平滑肌瘤,病程较长,咽下困难多为间歇性,x线钡餐检查可显示食管有圆形,卵圆形或分叶状的充盈缺损,边缘整齐,周围粘膜纹正常
4、癔球症
多见于青年女性,时有咽部球样异物感,进食时消失,常由精神因素诱发,本病实际上并无器质性食管病变,亦不难与食管癌鉴别。
5、缺铁性假膜性食管炎
多为女性,除咽下困难外,尚可有小细胞低色素性贫血,舌炎,胃酸缺乏和反甲等表现。
6、食管周围器官病变
如纵隔肿瘤,主动脉瘤,甲状腺肿大,心脏增大等,除纵隔肿瘤侵入食管外,x线钡餐检查可显示食管有光滑的压迹,粘膜纹正常。
(责任编辑:陈晓 )
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