结肠癌的放疗
结肠癌是大肠癌的一种,发病率比较高,是一种常见的消化道恶性肿瘤,致命性高。手术切除肿瘤是治疗结肠癌的主要方式,但手术切除也有它的局限性,有时候并不能完全彻底的切除肿瘤,也并不能保证术后不会复发。这就需要配合放疗、化疗等手段进行巩固性治疗。
结肠癌放疗会对一些放射敏感的器官,如小肠、肝、肾等造成一定影响,故而使用并不多,但作为一种辅助治疗的手段,还是有其存在的必要价值。
结肠癌放疗主要在术前和术后进行,术中也可进行放疗。
1。术前放疗。一些中晚期的结肠癌患者已失去手术的先机,癌细胞扩散迅速,癌肿发展比较巨大,手术切除困难。先进行一段时间的放疗,能降低癌细胞的活力,减慢扩散的速度,能使肿瘤萎缩,从而重新获得手术的机会,提高手术切除的成功率。而且,放射生物学研究表明,在血供或供氧减少时,术前癌细胞对放射线的敏感性要比术后高。
术前放疗主要是作为手术的辅助治疗,时间不必过长,要严格掌握剂量,以3500-4500Gy为宜。这样才能提高手术成功率,防止手术并发症。
2。术后放疗。
对于手术不能切除的肿瘤,或者残留的病灶,可用金属小环或夹子等进行标记,准确定位能使照射更精确,利于射线的局部集中和加大剂量,能提高放疗的效果,还能避免损伤周围正常的组织和器官。而且,大部分肿瘤手术切除后,尤其是原发性的癌肿切除后,能提高残留病灶对放射线的敏感性,提高放疗效果。
3。术中放疗。
对于不能手术切除的癌肿和残留病灶也可在术中直接使用放疗。术中放疗在直视情况下进行,能提高局部射线的剂量,避免周围正常组织的无辜累及。
结肠癌放疗会伴随恶心、呕吐等一系列并发症,要考虑患者的耐受性。并发症严重的可使用中药调理,固本扶正,补气养血,能减轻放疗的副作用,促进早日康复。
(责任编辑:陈晓 )
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