乳腺导管内原位癌的治疗方法

乳腺导管内原位癌（ductal carcinoma in situ， DCIS）常表现为乳腺导管内的上皮细胞增生，未侵袭基底层。原位癌通过手术基本治愈，复发率极低，按现在国际国内的乳腺癌诊治指南，原位癌是不需要放化疗的。虽然 DCIS 的病灶在初期未损害导管，但仍有可能侵犯周边细胞间质。

外科手术切除治疗是乳腺癌的主要治疗方法，手术方法包括改良根治及全切根治，保乳根治，假体再造根治。而对于乳腺导管内原位癌可单纯手术治疗而无需放疗。然而，手术切缘过小且术后未行放疗的患者，常常出现局部复发。因此，当 DCIS 患者切缘过小时，即使肿瘤<1cm，术后也需要放疗而 DCIS 患者中，肿瘤≤1cm，手术切缘≥1cm 时，则复发率低，5 年复发率约为 1.5%。

乳腺导管内原位癌术后饮食没有特别的禁忌，除了胎盘类，蜂王浆、蜂胶类产品以外其他食物都可以食用。在手术后3-5天内尽量不要食用太刺激性，太油腻的食物，因为手术对胃肠功能会有短期的影响。可以多吃一些富含维生素A、C的蔬菜和水果，如鲜猕猴桃、胡萝卜等。

另外，在术后康复期可常吃含有抑制癌细胞的食物，如卷心菜、荠菜、蘑菇等，常吃干果类食物，如芝麻、南瓜子、花生等，它们富含多种维生素及微量元素、纤维素、蛋白质和不饱和脂肪酸。

乳腺切除术后的心里护理也是非常重要的，妻子因为身体缺陷，羞于暴露自己身体，也担心性生活对自己的疾病康复有不良影响；而丈夫出于对妻子的照顾和拘谨，夫妻生活会暂时不和谐。护理人员应科学客观地讲解手术对女性哪一方面产生影响，并以同为女性的共鸣为基础，告知患者，乳腺切除不会影响正常的夫妻生活，丈夫会以更多的温情和关爱弥补情爱，经过一段时间的心理适应，夫妻生活便会好转。术后乳腺癌患者可以配戴合适的假乳，病情允许时，也可以行乳房重建。不影响正常的社交活动。鼓励患者克服心理上的自卑感，走出自我痛苦的误区，积极地完善自我形象