如何鉴别诊断食道癌和贲门癌

贲门位于食道下端与胃连接处，这个地方发生癌症容易与食道发生癌症相混淆。正确的贲门癌定义是发生在胃贲门部，也就是食管胃交界线下约2厘米范围内的腺癌。它是胃癌的特殊类型，应和食管下段癌相区分开。

当发现食管下段有肿瘤增大改变时，需将内镜穿过贲门口观察贲门，胃底和胃体上部有无病变。若有明显病变，可诊断为贲门癌，因为食管癌及胃体贲门者较少见，而贲门癌侵及食管下段的相当多见。若见有贲门口狭窄或开放不对称，多提示为贲门癌。若贲门口狭窄，纤维内镜无法通过，在食管下段取材作活检而病理报告为腺癌者，可诊断为贲门癌侵犯食管下段。

这两种恶性肿瘤疾病都严重威胁人们的健康与正常生活，一般食道癌患者的症状则比较明显，有噎食倒食、黏痰不断、入食即吐、反流食、吞吐困难、病灶反射性疼痛明显症状。早期的食道癌的表现为吞咽食物时老觉得咽不下去、病灶反射性疼痛、食道老是觉得有东西存在、咽喉发干，咽食物好像老是存在食道内，饮水也有相同感觉。而早期贲门癌的表现往往是上腹部和胃部的不适、微痛、灼热感，常有消化不良和食欲减退，这些症状往往间歇出现，可逐渐加重或转化。

鉴别诊断食道癌和贲门癌是不容马虎的，另需要注意，局部出血也是贲门癌很常见的症状。上腹部和背部的持续性钝痛也是贲门癌晚期的常见症状。有个别贲门癌患者症状不太明显。一般贲门癌患者的症状比较明显，表现为噎食倒食、黏痰不断、入食即吐、反流食、吞吐困难、病灶反射性疼痛。吞咽困难出现较晚，其程度远比食道癌轻，发展较缓慢，有些病人直到病程晚期也无严重吞咽困难。

以上向大家介绍了如何鉴别诊断食道癌和贲门癌，相信大家对于如何鉴别诊断食道癌和贲门癌都了解了吧。一定要避免误诊，否则导致的后果有可能是极为严重的，甚至会直接危及到患者的生命。