食道癌:对放化疗不敏感应如何治疗?
在消化道肿瘤中,食道癌的预后较差。在临床上所见到的食道癌患者多属中晚期,在确定诊断后,未经治疗者平均生存期为四个月。食道癌患者首先要解决的问题是消除或缓解食道梗阻,在此基础上争取尽量抑制肿瘤的扩散和转移,争取带瘤长期生存。
1。以往对食道癌的传统治疗方法主要是手术或放疗,一般对较早期病变宜采用手术治疗;对较晚期病变,且位于中、上段而年龄较高或有手术禁忌证者,多采用放疗化疗的方法治疗。
2。但是有些食道癌患者对放疗并不敏感,尽管努力增加了照射总剂量和减少了对正常组织的损伤,但单独放疗治疗食管癌的效果并不理想。
3。还有部分食道癌患者对化疗不敏感,虽应用于食道癌的化学药物较多,但确有疗效者不多。化疗用于一部分食道癌患者的治疗效果是令人失望的。无论是对有转移灶的晚期患者,或是对病变局限的较早期患者,在放疗或手术的基础上加上辅助化疗,对延长患者的生存期没有明显的帮助。
那么,中晚期食道癌患者错过了手术机会,又对放化疗不敏感,病情无法控制,迅速发展,导致食管腔被肿瘤细胞严重堵塞,吃饭喝水都无法进行,该怎样治疗呢?
1。这种情况下,最适合采用电化学介入配合粒子支架技术,可以达到立竿见影的效果,既解决吃饭难以下咽的问题,又能长期杀灭肿瘤细胞。
2。电化学介入术:是将铂金电极针插入肿瘤组织中,在直流电场的作用下,肿瘤及其周围组织发生电解、电泳、电渗运行,细胞间离子浓度分布发生变化,氯化钠和水被电解,人体组织内的pH值中性的环境被破坏,酸碱度失衡,这一系列生物化学的变化,强制性的使组织代谢发生紊乱,肿瘤组织内外环境发生剧烈变化,导致癌细胞破灭,几十分钟打通食管、贲门、幽门,治疗后即可顺利吃饭。
3。电化学疗法对那些不宜进行手术、放疗和化疗或治疗后效果不好及复发的肿瘤,显示出其与众不同的作用。特别是那些被认为无可挽救的晚期癌症病人,采用电化学疗法可产生一定治疗效果。
4。粒子支架技术:是将放射性粒子永久性植入肿瘤内部,适用于不能手术治疗的各种实体肿瘤。含放射性碘125粒子被医生准确植入肿瘤和受肿瘤侵犯的组织中,粒子在肿瘤内部持续放射出短程γ射线和x射线,近距离照射肿瘤组织,分别在1.7cm范围内最大限度杀灭肿瘤细胞,能迅速杀死肿瘤细胞,截断肿瘤细胞扩散的途径,持续不间断地杀灭肿瘤,使肿瘤细胞失去繁殖能力,对正常组织没有伤害。同时撑开食管腔,使食物顺利通过。除“标”(解决吞咽困难)治“本”(杀灭癌肿细胞),大大延长存活时间,减少痛苦,提高生活质量。
(责任编辑:陈晓 )
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