乳腺癌术后的各种并发症状怎么处理?
近些年,乳腺癌切除术后的各种并发症状越来越引起患者及其家属的重视,而针对乳腺癌术后出现的不同程度的并发症,如果得不到及时而有效的处理可能严重影响患者术后的一些恢复及预后,给患者及其家属造成严重的损失。
乳腺癌术后并发症处理:
1、出血:出血是乳腺癌术后常见的并发症之一。在行肿块切除或根治性切除 术后均可有此种并发症的出现。主要是由于术中止血不彻底,遗留有活动性出血点;术前应用化疗或激素 类药物使伤口容易渗血;术后由于应用持续负压引流、体位改变或剧烈咳嗽等原因使电凝的凝血块脱落或 结扎的丝线滑脱,导致引流出血等。处理措施:术中彻底止血;术毕冲洗创面并仔细检查有无出活动性出血;注意引流管放置的位置,适 当加压包扎。
2、患侧上肢淋巴水肿:为乳腺癌术后最常见的并发症之一。引起患侧上肢淋 巴水肿的原因很多,如腋窝积液、头静脉结扎、切口延至上臂、腋下广泛转移、术后上臂活动迟延等。处理措施:乳腺癌术后可指导患者适当进行上肢康复锻炼;已出现水肿时,可抬高患肢,使用弹力绷 带包扎,避免过度劳累,预防感染;重度水肿时可进行上肢功能锻炼,使用透热疗法。
3、皮瓣坏死:最常见的乳腺癌术后并发症之一。轻者皮瓣边缘坏死,一般不 影响创口愈合。处理措施:皮瓣坏死范围较大者,应及时将坏死部分剪除,清创换药,注意皮瓣分离的层面减少皮瓣 张力,必要时予以植皮。
4、皮瓣下积液:主要是由于引流不畅、术后包扎压迫不完全等造成积液。处理措施:可采用创面持续负压引流及皮瓣良好的固定来防止。
5、术后感染:乳腺癌术后的创口感染是引起上肢肿胀的重要原因,可伴随皮瓣边缘坏死、感染;腋 窝积液持续时间过长,或反复引流不畅均可导致感染症状。
(责任编辑:陈晓 )
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