鼻咽癌易被忽视的早期症状

鼻咽癌是我国常见的恶性肿瘤之一，其中华南沿海地区发病率最高。鼻咽癌也有"广东癌"之称，因广东省的发病率远远高于其他省份。 鼻咽癌的特点是，在男性中发病率高于女性，各个年龄段均可发病，但高发年龄为45-60岁。鼻咽癌的发病因素至今尚未完全明确，可能与EB病毒感染、遗传因素、进食腌制食物和居住受污染空气的环境等有关。

鼻咽腔解剖虽较为简单，但鼻咽邻近的结构较为复杂和重要，外科手术难度大，所以鼻咽癌多采用放射治疗为主要治疗手段。鼻咽癌最常见颈淋巴结转移。远处转移部位的发生部位依次为骨、肝和肺等。据了解，大部分来自华东沿海地区，如宁波、温州、广东、江西、福建等地区。 但主要有以下高危因素：

1、EB病毒感染：这已被证实与鼻咽癌有明确关系。鼻咽癌患者90%以上都是EB病毒阳性，但其阳性的不一定会患鼻咽癌。

2、环境污染因素：比如在生活中易接触甲醛的人群。

3、生活习惯因素：如饮食习惯，喜欢进食腌制食物（咸菜、咸鱼等），或者有吸烟习惯者。鼻咽癌在沿海地区发病率高，与该区域居民喜吃咸鱼等习惯有关，常吃腌制食品会增加鼻咽癌的发病率2-7倍。

4、遗传因素：主要与基因突变有关。10%的鼻咽癌病人有家族倾向。 如何早期发现鼻咽癌 现在让我们回头来看看前文中陈先生的疑问，流鼻血的情况可能很多人都曾出现过，也常被认为是"上火"，"流鼻血没什么大不了的"。

其实清晨深吸后鼻涕带血被称为"回缩性血涕"，正是鼻咽癌的早期症状之一，但在日常生活中容易被市民忽视。由于鼻咽部的位置特殊，位于头面部中央，鼻腔的后方，鼻咽癌的生长部位隐蔽，也就不容易发现，但他指出，仍然有许多临床症状可以给警示。

1、颈部淋巴结肿大：典型部位是下颌角后方、耳根下方，通常不痛不痒不红，容易被忽视，随着时间推移淋巴结逐渐增大、增多。临床30-40%的鼻咽癌病人就是因为淋巴结症状首诊。

2、耳鸣、耳闷塞感：通常是单侧，容易误诊为中耳炎。

3、涕血：回缩性血涕最容易发生在清晨，深吸之后鼻涕带血或者痰中带血。

4、鼻塞：肿瘤向鼻腔生长堵塞鼻道导致鼻堵。

5、头痛：肿瘤向上生长侵犯颅底骨质，导致头痛。

6、面麻、复视、视力下降：主要是肿瘤向上生长侵犯颅内，压迫神经导致。

7、张口困难：肿瘤向外侧生长，侵犯翼内外肌导致。

8、皮肌炎：少数鼻咽癌患者的早期症状首先表现为皮肌炎，久治不愈，仔细检查鼻咽可以发现肿瘤。当鼻咽肿瘤控制后，皮肌炎随之恢复。 还有极少数鼻咽癌病人会出现牙痛（三叉神经痛），因肿瘤侵犯三叉神经；也有的女性月经紊乱，因鼻咽癌影响到了内分泌功能。