脑肿瘤放疗中出现颅内压增高怎么办?

治疗过程中暂时出现脑组织水肿、充血，或肿瘤占位使颅内容积增大，颅内压增高，刺激脑膜，血管及神经受到牵拉而出现头痛，也可刺激延脑呕吐中枢引起呕吐，这时应及时给予脱水治疗。在无休克的情况下抬高床头15°～30°，限制入水量，保持呼吸道通畅，必要时吸氧，以改善脑组织缺氧。

快速静脉点滴20%甘露醇250ml，内加氟美松5～10mg或50%葡萄糖60～80ml静脉推入，二者交替使用，并注意瞳孔、意识变化。发现异常及时通知医生，以避免脑疝的发生。病人呕吐时头偏向一侧，防止吸入呼吸道引起窒息。注意水及电解质平衡。如病人出现抽搐时，应立即给予安定10mg或鲁米那钠0.1g肌肉注射，并刺激人中。对牙关紧闭的病人应注意保护舌部，必要时应用开口器，注意病人安全，防止坠床，快速建立静脉通道，尽早给予降低颅内压的药物。