骨关节结核化疗的四种方案

化疗是化学药物治疗的简称，是利用化学药物阻止癌细胞的增殖、浸润、转移，直至最终杀灭癌细胞的一种治疗方式。它是一种全身性治疗手段，和手术、放疗一起，并称为癌症的3大治疗手段。骨关节结核与肺结核的药物治疗一样，应遵循早期规律、全程、联合、适量的原则。

（1）早期早期发现，早期治疗，现仍具重要意义。一旦确诊，不论初期或复治病人，要及早抓紧治疗，做到“查出必治”。

（2）规律按规定的方案在规定的时间内，坚持规律用药是化疗成功的关键。要遵守化疗方案中规定的药物剂量、给药途径及用药时间与间隔，避免遗漏或中断用药。李源大[11]报道，脊柱结核术后复发原因较多，其中化疗不规律占32。5%。

（3）全程保证完成方案所规定的疗程是确保疗效的前提。不得提早停止治疗，否则会增加治疗的失败率和复发率。做到"治必彻底"。李源大报道，用药<6个月，复发率为17。8%，6个月为4。8%，12个月为1。5%，18个月为0。6%。

（4）适量指每种抗结核药物发挥最佳效果，又不发生或少发生不良反应的剂量。剂量过小，不能抑制结核菌的繁殖。易产生耐药性，影响骨关节结核疗效；剂量过大则易产生副作用。

（5）联合用药是化疗的主要原则。采用2种或2种以上药物同时应用，可增加药物的协同作用，以增强疗效，并可减少继发性耐药菌的发生。