疼痛治疗提高肿瘤患者生活质量
疼痛是肿瘤患者最常见却又最难控制的症状之一。有统计数据表明,50%的癌症患者有癌性疼痛症状,70%的晚期癌症患者以疼痛为主要症状,疼痛长期得不到有效缓解,会影响病人的睡眠、食欲,减低病人的抵抗力,从而使肿瘤有进一步发展的机会。
对于可能治愈的癌症患者,有效的止痛可以明显改善病人的一般情况,使其顺利地完成临床放疗、化疗等抗肿瘤治疗计划,达到治愈的目的。对于难以治愈的患者,有效的止痛可以提高其生活质量,并可能延长其生存期。
在晚期肿瘤患者中,通常会有3个月左右的最后时光,治疗已经没有挽救生命的意义,有不少的患者会选择在家中度过这个阶段。这些患者同样需要减少疼痛,有尊严地走完自己生命的最后一程。
近段时间,某麻醉科针对这类患者,通过把一种镇痛泵置入患者静脉,用药物来减轻患者疼痛。“镇痛泵中加入舒芬太尼等可以起到止痛、止吐、镇静、抗炎等作用的药物,镇痛泵上有调节开关,患者或家人在医生的指导下,可以根据患者的感受调节药量的大小。”韩刚说,医生一次可以配好4、5天的使用药量,患者前期可以自行到医院补充药物,后期可以通过基层医疗机构来补充药物。
像这样在家中接受止痛治疗的晚期肿瘤患者已有7例,其中2名患者已经离开人世,但患者和家属对此疼痛治疗反映良好。哈密市二堡镇肿瘤晚期患者马某是其中一人,目前已经在家接受了3个月这样的止痛治疗,家人对医院表达了感激。
日前,有专家对肿瘤患者的疼痛规范化治疗进行了学术讲座和临床指导,此次讲座,也意味着哈密地区晚期肿瘤患者的疼痛治疗有望再上一个台阶。韩刚说,将针对晚期肿瘤患者开展最新的鞘内吗啡输注技术,相比口服、肌肉注射,具备见效快、效果好、用量少、副作用小、价格便宜等优点。鞘内吗啡输注技术直接作用于中枢神经系统,不仅效果好,而且用药量少,仅是静脉注射的1/100,口服的1/300。鞘内输注吗啡技术需要通过微创手术,将细如自动铅笔芯的导管刺入蛛网膜下腔,然后将导管埋入腹部皮下,在右腹部外侧将导管穿出,外接约有手掌大小的给药设备,用来调控给药的剂量。
(责任编辑:陈晓 )
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