胃癌可采用动态CT诊断 解读胃癌三大诊断方法

由于科学技术的不断进步，针对胃癌疾病的相关诊断方法也越来越多，这对胃癌疾病患者来说是一个很好的消息。平时生活中，增加对胃癌疾病的了解，有利于我们更好地应对胃癌疾病，下面一起来看一下相关的介绍吧！

诊断胃癌的三大方法：

1、X线诊断

X线诊断必须密切结合临床，对可疑病灶反复检查，严密随访，X线检查阴性不能排除病变的存在。钡剂造影推进了“胃肠动力学”的发展，胃肠动力学是研究胃肠道的运动功能，以及在钡剂造影中所发生的系列技术变化，它是发挥气钡双重对比造影优势的关键所在。尤其是对早期肿瘤的检出，具有重要的诊断价值。

2、内镜检查

这是诊断早期胃癌的最重要手段。目前所用的内镜一般均为电子内镜，镜身纤细，弯曲度好，能极清晰地观察胃内病变。在检查中，医生的经验和认真负责非常重要。不要过分强调检查时间长短，虽然检查时间短可以减少病人痛苦，也为病人欢迎和称赞，但时间过短，往往不能对胃内各处进行细微观察，而遗留重大病变，此乃对病人最大的伤害。有时把内镜插进胃内，初一看，似乎没有特殊病变，再仔细看，发现了病变。对任何可疑的病变均应钳取活组织进行病理切片检查。

3、采用动态CT

动态CT可显示胃壁的多层结构和粘膜层破坏，而诊断早期胃癌。

进展期胃癌表现为：

1。胃大弯、小弯、腹主动脉旁等区域淋巴结肿大。

2。胃腔内肿块，其形态不规则，表面不光滑，可伴有深浅不一的溃疡。

3。胃壁增厚，但胃壁增厚并非胃癌特有表现，需与胃淋巴瘤，慢性肥厚性胃炎等作鉴别诊断。

4。肿瘤向外浸润时表现为胃周围脂肪层变薄，并累及肝、胰腺等邻近器官

胃癌的常规治疗方法

手术治疗：

仍是胃癌的唯一有效的治疗方法，也是姑息性治疗的主要手段。胃癌手术治疗的主要方法包括远端胃大部切除术、近端胃大部切除术、全胃切除及全胃合并脾、胰体尾切除术、Appleby术、胃癌合并受累脏器联合切除术以及姑息性手术。

放射治疗：

放射治疗对不适合作切除的病人帮助不大，其原因是不能进行解剖定位。放射治疗可以缓解贲门癌梗阻症状和减轻不能切除病变的慢性出血。

化学治疗：

由于目前收治的大部分是进展期胃癌，单纯手术的疗效甚差，作为综合治疗重要组成部分的化疗，是当今治疗胃癌的重要手段之一。目前对胃癌比较有效的药物有5-氟尿嘧啶、呋喃氟尿嘧啶、优福啶、丝裂霉素C、阿霉素、卡氮芥、环己亚硝脲、甲环亚硝脲、阿糖胞苷、顺氯氨铂、氟环胞苷羟基脲等。化疗方法主要有单剂化疗和联合化疗，但一般认为联合化疗的效果优于单剂化疗。术前化疗可提高手术治疗的疗效。术中化疗术是防止医源性播散的重要措施之一。术中化疗常用药物为丝裂霉素C （MMC）。术中及术后化疗者的预后优于对照组。术后辅助化疗是胃癌最常用的综合治疗方法。术后化疗多采用联合化疗，联合化疗方案的种类繁多，但一般均以5-Fu及MMC为基药。术后辅助化疗的疗效优于单纯手术，而术后棉疫化疗又优于术后化疗。对于术后复发病人亦适于应用免疫化疗。

免疫治疗：

免疫治疗的适应证包括：①早期胃癌根治术后适合全身应用免疫刺激剂；②不能切除的或姑息切除的病例可在残留癌内直接注射免疫刺激剂；③晚期病人伴有腹水者适于腹腔内注射免疫增强药物。