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食管癌
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吃东西有滞留感小心食道癌 食道癌应如何诊断

2016-11-08 11:07:28      家庭医生在线

早期的食道癌疾病的症状表现不怎么明显,这给食道癌疾病的及早发现和治疗带来了一定程度的困难。食道癌疾病本身是没有并发症的,食道癌疾病的症状紧张也是因为胃食管返流和一些病发症引起的,很多的食道癌患者开始的时候都有GERD症状表现,例如胃灼热、吞咽比较的困难等。

早期食道癌的症状

食道癌疾病的病发给我们的生活带来了很多的影响,很多食道癌患者都出现比较常见的餐后以及在做一些事情的时候就会出现一些症状。常见症状多见于餐后及做某些举措引起反流时,弯腰、腹内压升高或夜间就寝时可出现胸骨后烧灼样不适以及胸痛。胸痛可体现在剑突下或胸骨后,痛楚悲伤性质可呈烧灼样、针刺样或类似心绞痛,痛楚悲伤可议决饮食或服用抗酸药物缓解。

食物滞留感和异物感咽下食物或饮水时,有食物下行缓慢并滞留的感觉,以及胸骨后紧缩感或食物粘附于食管壁等感觉,食毕消失。

症状发生的部位多与食管内病变部位一致。早期的食道癌患者常常会情绪易激动,还有表现为咽下有梗阻感,首先食道癌患者在早期会出胸骨后胀闷或轻微疼痛,这种症状并不会持续发生,而是间歇性或在劳累后及快速进食时加重。

有些食道癌患者在吃东西的时候也会有异物的感觉,还有一些食道癌患者在吃食物的时候停滞或者是顿挫的感觉,吃食物的过程当中食物会经过病变区,就会产生一种异物的感觉,而且胸部也会胀闷或者是感觉紧缩,患者胸前适中有一种闷气的形象也是食道癌患者常出现的症状表现。

六大手段诊断出食道癌

1、X光检查:一般情况下,X光检查方法主要是运动钡液的摄影法。当患者吞服下钡液后,可以通过钡液的移动速度较好的观察粘膜的变化,对于认识患者的病情有十分重要的意义。

2、X线钡造影:X 线钡造影是诊断贲门癌的主要手段。早期表现为细微的粘膜改变,小的溃疡龛影以及不太明显而恒定存在的充盈缺损。在早期病例中必须行纤维胃镜检查合并涂刷细 胞学及活检病理,始能确诊。晚期病例X线所见明确,包括软组织影、粘膜破坏、溃疡、龛影、充盈缺损、贲门通道扭曲狭窄、下段食管受侵、以及胃底大小弯胃体 皆有浸润胃壁发僵胃体积缩小。

3、食管脱落细胞学检查:食管脱落细胞学检查方法简便,受检者痛苦小,假阳性率低,实践证明是在高发区进行大面积普查的最切实可行的方法,总的阳性检出率90%左右(食管癌94。2%,贲癌82。1%),假阳性率小于1%,假阴性率10%±。

4、内镜检查:通过临床诊断,发现通过内镜检查,能直接对食管进行全方位的检查,判断病灶部位以及大小,为以后的治疗工作提供了依据。

5、超声波检查:有关专家称,对于超声波到达不同组织部位后会出现不同的回声,根据反射回来的信号,通过部位以及强度的不同进行放大性处理,形成的图像就可以较好的判断病情。

6、食管内镜超声检查:近年来食管超声内镜检查(EUS)逐渐应用于临床。但由于设备昂贵,在可以预见的将来还不会被广泛采用。内镜超声其发生系统通过充水囊而工作,正常情况下第一层粘膜是回声发生的,第二层粘膜肌层是暗区,第三层粘膜下有回声。

(责任编辑:郑梦雪 )

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