肝血管瘤多大才有症状？肝血管瘤与肝癌有何区别

肝血管瘤一般没有什么不适的反应。当血管瘤增大至5cm以上时，可能出现非特异性的腹部症状，表现为腹部包块、右上腹隐痛和不适，以及食欲不振、恶心、呕吐、嗳气、食后胀饱和消化不良等。

（1）多数学者认为血管瘤的发生为是先天性肝脏末梢血管畸形引起，一般认为在胚胎发育过程中由于肝血管发育异常，引起血管内皮细胞异常增生而形成肝血管瘤；

（2）有学者观察到在女性青春期、怀孕、口服避孕药等可使血管瘤的生长速度加快，认为女性激素可能也是血管瘤的致病机制之一；

（3）毛细血管组织感染后变形，导致毛细血管扩张，肝组织局部坏死后血管扩张形成空泡状，其周围血管充血扩张；肝内区域性血循环停滞，致使血管形成海绵状扩张。

肝血管瘤与肝癌有什么区别

1、肝血管瘤是常见的肝脏良性肿瘤，是胚胎发育中血管发育异常所致，发病与内分泌因素有关；而肝癌是肝脏较常见的恶性肿瘤，发病多与慢性肝炎（尤其是乙型肝炎）关系密切，还和酸性体液、黄曲霉毒素、亚硝胺、寄生虫感染、环境污染、遗传因素等因素有关。

2、肝血管瘤可发生在任何年龄段，常在中年以后出现症状，男女发病无明显差异；而肝癌多见于中老年人，且男性发病率高于女性。

3、肝血管瘤大多生长缓慢，且不会发生癌变，一般不会危害生命；而肝癌瘤体生长速度相对较快，且较易出现并发症，病死率较高。

4、肝血管瘤患者除瘤体过大（超过5cm）会感到上腹部闷胀外，一般直径小于5cm者多无明显症状；而肝癌患者常有肝痛、消瘦、乏力、不思饮食等临床症状。

5、肝血管瘤可能摸到上腹部或肋下有质软的肿块，大多没有肝硬化的体征表现；而瘤体较大的肝癌除可在肝区摸到质地坚硬的肿块外，还会兼有肝硬化的一些体征表现。但当瘤体较小时，肝癌患者常无症状且常摸不到肿块，这时就要依靠一系列医学相关检查来与肝血管瘤相鉴别。

6、肝血管瘤B超结果多显示为瘤体较大者可以看到其中的网状结构，瘤体较小者则多为强光团；而肝癌时B超结果多显示为边界较为清楚的强光团或暗区，且在其周围尚可见一圈典型的声晕。

7、肝癌时甲胎蛋白（AFP）检查阳性率在70%左右，且碱性磷酸酶及γ谷氨酰转肽酶多数增高；而肝血管瘤时甲胎蛋白（AFP）检查结果呈阴性，且碱性磷酸酶及γ谷氨酰转肽酶不会高出正常水平。