鼻咽癌放疗后当心并发症 鼻咽癌转移途径有哪些
大家需要注意自己的鼻子护理方法,避免造成细菌感染,很多的人容易出现鼻黏膜感染的现象,这样容易造成鼻炎,对患者的生活是一种打击,当出现了这种疾病时,一定要合理的进行治疗,那么,鼻咽癌的常见并发症是什么?
鼻咽癌放疗后会有哪些并发症呢?
1、张口困难:是常见的鼻咽癌的并发症。张口困难发生率在5%~10%,与颞颌关节受到高剂量放射有关。部分病人张口严重受限,影响进食和讲话。放疗期间及放疗后进行必要的张口锻炼可降低其发生率,出院两到三年内要每天坚持张口练习,如口含软木塞、开口管、张闭口练习等。
2、听力下降、耳聋:放疗后8%的病人有明显的听力受损,3%的病人表现为双侧耳聋,这与中耳、内耳接受到高剂量的照射相关,也是常见的鼻咽癌的并发症。除降低放疗剂量,目前没有有效的预防措施。
3、颈部纤维硬化:放疗后数年,部分病人可出现颈部肌肉、皮肤纤维化,表现为颈部肌肉萎缩、颈部变细和皮肤菲薄。积极的转颈运动可能降低其严重程度。这是鼻咽癌的并发症中比较严重的。
4、口干、龋齿:同样属于鼻咽癌的并发症。腮腺位于两侧面颊的深面,在常规放疗中不可避免地受到高剂量照射,使其分泌口水的功能大打折扣,甚至在放疗几年后仍难以恢复。很多病人表现为口干,每隔几分钟就必须喝水,进食米饭难以下咽。口水中含有各种溶菌酶,分泌减少导致口腔细菌繁殖,部分病人放疗数年后出现严重龋齿、牙齿毁损。出院后可以煲些生津止渴的中药喝,也可以嚼服口水醇缓解口干,如口干得不到有效康复,因口干产生的酸性腐蚀牙齿两三年内就会出现断牙掉牙现象。
鼻咽癌晚期的转移途径如下:
1。直接蔓延
鼻咽癌向上扩展可侵犯并破坏颅底骨,以卵圆孔处被破坏最为多见。晚期可破坏蝶鞍,通过破裂孔侵犯Ⅱ~Ⅵ对颅神经,出现相应症状。鼻咽癌向下可侵犯口咽、腭扁桃体和舌根,向前可侵入鼻腔和眼眶,向后侵犯颈椎,向外侧可侵犯耳咽管至中耳。
2。淋巴道转移
鼻咽部黏膜固有层有丰富的淋巴管,故鼻咽癌可发生淋巴道转移,约半数以上鼻咽癌患者因为出现颈部淋巴结肿大前来就诊。先转移到咽后壁淋巴结,再到颈深上及其他颈部淋巴结,极少转移到颈浅淋巴结。颈部淋巴结转移常为同侧,其次为双侧,极少为对侧。
3。血道转移
鼻咽癌晚期常转移到肝、肺、骨,其次为肾、肾上腺及胰腺等处。当出现这些器官不适时,需要考虑癌症转移的可能。
(责任编辑:郑梦雪 )
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