出鼻血也可能是白血病？儿童白血病的七大症状

或许以前大家可能会觉得小儿患有白血病，是一种救不了的病。其实大家又这样的想法不仅仅是因为白血病本身的严重性，更主要的是白血病的高发病率，特别是在儿童的疾病症状中，白血病几乎占据了大多数。

一直以来很多人对白血病都有着误解，随着医学的不断的进步，现在很多的白血病的病症已经得到了有效的治疗。而且大部分的白血病的患儿都可以恢复健康，面对白血病的一些症状大家可能都不是很了解，下面小编就为大家介绍一下关于小儿白血病的一些症状。

白血病是造血系统的恶性肿瘤，又称血癌，是造血组织中异常血细胞过度增生并进入血流，甚至浸润到全身各组织和器官而引起的。与成人不同的是，小儿白血病中90%以上为急性白血病，慢性白血病仅占5%。急性白血病主要分为急性淋巴细胞白血病和急性髓性细胞白血病；慢性白血病主要是慢性粒细胞白血病。

小儿白血病七大症状

小儿白血病发病率近十年来有所上升，在小儿恶性肿瘤中占首位。各年龄均可发病，3～7岁较多，约占小儿病例50%。一般发病率为3～5人/10万人，高发区可达6.6人/10万人。小儿白血病的类型与成人白血病有所不同，以急性白血病为主，约占95%～97%，其中以急性淋巴细胞白血病（简称急淋）多见，约占60%～70%。其次为急性粒细胞性白血病（简称急粒）。

1、 贫血

常早期出现，轻重不等，表现为进行性苍白，以皮肤和口唇黏膜较明显，可出现活动后气促、心悸、颜面水肿、虚弱无力等症状。T-ALL由于发病较急，确诊时贫血反而不严重。贫血和出血程度常不成比例。

2、出血

极大部分患儿均有不同程度的皮肤和黏膜出血，部位可遍及全身，表现为皮肤紫癜、乌青和瘀斑，甚至发生皮下血肿。齿龈出血、鼻出血、口腔黏膜渗血，严重者可出现眼底视网膜出血，导致视力减退、颅内压增高。消化道和泌尿道出血，临床表现为便血、呕血和尿血。颅内出血时表现为头痛、呕吐、抽搐和昏迷等。出血主要是血小板明显减少，血小板功能异常、凝血因子减少、白血病细胞浸润、细菌毒素等均可损伤血管而引起出血。T-ALL偶可发生DIC，可能由于原始T-ALL细胞释放凝血酶、激酶等物质所致。急性早幼粒细胞白血病常伴有弥散性血管内凝血（DIC）而出现全身广泛出血。

3、发热

半数以上患儿有发热、热型不定。多数患儿起病时有不同程度发热，可为低热、不规则发热、持续高热或弛张热，暂时性热退时常大汗淋漓。较高发热常提示继发感染，主要与成熟粒细胞明显减少相关。常见的感染部位有呼吸系统、败血症、齿龈、口腔溃疡、皮肤疖肿、肠道炎症，肛周炎也颇为常见。上述各种感染可单独发生也可混合感染，临床常表现为不规则或弛张性发热。

4、全身症状

进行性面色苍白、困倦和软弱无力、食欲减退、盗汗、虚弱，与贫血严重程度相关。亦有最初表现为上呼吸道感染的症状，发热时往往有鼻塞、流涕、咳嗽、咳痰等呼吸道感染的症状，或尿频、尿急等泌尿道感染症状。或出现皮疹，然后出现无力等症状。

5、 肝脾肿大

有的白血病患者，会出现肝脾肿大，尤以急性淋巴细胞白血病显著。

6、 淋巴结肿大

大多数的患者颈、腋下及腹股沟等处均有淋巴结肿大，全身淋巴结肿大以急性淋巴细胞性白血病多见。

7、 骨关节痛

急性白血病患者的胸等部位常常会出现疼痛现象，其他的关节和骨骼处也会有隐隐作痛的感觉。

如果发现患有白血病的一些症状的话，一定要及早的治疗，这样才能得到根本的根治，小儿白血病是不能够忽视的，当您的孩子出现了明显的症状是，家长们一定要提高警惕，及时的做好预防措施。

儿童急性白血病起病大多数比较急，早期多表现为发热、贫血和出血。像前面提到的彬彬，就是以发热和贫血为首发症状就诊的。白血病的小孩起病时多有发热，可以是低热（37.5摄氏度～38.0摄氏度），不规则发热，或持续高热。发热的原因一是肿瘤热，即白血病细胞本身释放致热物，引起体温升高；另一原因是继发感染，感染的形式复杂多样，可以是肺炎、胃肠炎、肾盂肾炎，也可以是皮肤疖肿、口腔溃疡，甚至是凶险的败血症。这是因为白血病患儿正常的白细胞减少，防御感染的能力下降所致。

看到这里，想必许多家长心里已经有数了。如果孩子出现了上面提及的一种或几种症状，务必带孩子去医院检查。白血病的诊断并不困难，外周血检查（即扎手指）发现白细胞计数明显增高，并在显微镜下见到幼稚细胞，应考虑患本病的可能，进一步做骨髓涂片检查可明确。骨髓检查不单是诊断该病的金标准，还能帮助医生区分白血病的具体分型，从而选择适宜的治疗方案。

急性白血病（acute myeloid leukemia，AML）在分子生物学改变及化疗反应方面，儿童AML与成人（<50岁）相似。婴幼儿的AML比成人易发生髓外白血病，在过去20年AML的治愈率约40%，远不及儿童ALL。AML第1次缓解后同胞间异基因BMT结果稍好于化疗，儿童AML可发生于任何年龄，各年龄组发病率基本一致，在青少年略高些，不像ALL在3～4岁为高峰。男女之间无差异。AML发病与某些遗传性疾病有关，如在21-三体、范可尼贫血等病中，AML发病率较高。一些恶性肿瘤治疗后发生继发性AML可能性约5%。AML发生与某些药物治疗（如环磷酰胺，鬼臼类药物）及放射治疗有关。

了解到白血病的原因才能及时的给予治疗，所以在日常的饮食就一定要多加注意了。下面小编就为大家讲解一下，小儿白血病究竟吃什么好，究竟应该怎么吃，家长们了解这些后才能更好的做到对症下药。

1、需给以高热量、高蛋白、富含维生素、矿物质而易消化的饮食

白血病是血细胞发生了病理改变所致，这类病人机体内蛋白质的消耗量远远大于正常人，只有补充量多质优的蛋白质，才能维持各组织器官的功能。蛋白质另一功能是构成抗体，具有保护机体免受细菌和病毒的侵害，提高机体抵抗力的作用。

所以，白血病患者应摄人高蛋白饮食，特别是多选用一些质量好、消化与吸收率高的植物性蛋白和豆类蛋白质，如、豆腐、豆腐脑、豆腐干、腐竹、豆浆等。以补充身体对蛋白质的需要。

人体蛋白质有调节人体酸碱平衡的作用，若人体的蛋白质缺乏，就会使人体体液酸碱失衡，使人体的弱碱性环境变为酸性，导致人体各种内源性疾病的产生，包括癌症的发生。

2、多进食含维生素丰富的食物

恶性肿瘤患者中约有70～90%的人体内有不同程度的维生素缺乏。国外医学研究证明多吃富含维生素C的蔬菜与水果，能阻止癌细胞生成扩散。摄人大量维生素C，还能增强机体的局部基质抵抗力和全身免疫功能，从而达到控制和治疗癌症的目的。

含维生素C丰富的食物有油菜、雪里蕻、西红柿、小白莱、韭莱、荠莱、山楂、柑桔、鲜枣、猕猴桃、沙棘及柠檬等。

维生素A可刺激机体免疫系统，调动机体抗癌的积极性、抵抗致病物侵人机体。含维生素A丰富的食物有胡萝卜、南瓜、苜蓿、柿子椒以及菠莱等。

维生素可分为水溶性和脂溶性的，水溶性的维生素有VitC和B族维生素，脂溶性维生素有A、D、E、K，水溶性的维生素人体容易吸收也容易从体液里流失，若不及时补充会造成维生素缺乏症。脂溶性的维生素，容易储存在脂肪组织和肝脏，从胆汁缓慢排出体外，所以过量会导致中毒。

人体维生素要合理搭配补充，不能多也不能少，适量补充。维生素的缺乏也会使酸性的形成，人体要从植物中去补充所需维生素。

3、多摄入含铁质丰富的食物

豌豆、黑豆、绿色蔬菜、大枣、红糖、黑木耳、芝麻酱、蛋黄等。 少食多餐，或在三餐之外，增加一些体积小、热量高、营养丰富的食品，如糕点、巧克力、面包、猕猴桃、鲜蔬汁等。

消化系统的不良反应，病人要多摄入碱性食物，以减轻消化道的不适，如有食纳不佳、消化不良时，可供给半流质或软饭，如二米粥、蒸蛋羹、酸奶、豆腐脑、小笼包子等，同时可佐以山楂、萝卜等消导性食物。

4、少食多餐，容易消化

白血病患者，尤其在治疗过程中，消化系统往往会出现诸多反应如恶心、呕吐、腹胀、腹泻等症状，此时可采取少食多餐的进食方法，或在三餐之外，增加一些体积小、热量高、营养丰富的食品，如糕点、巧克力、面包、猕猴桃、鲜蔬汁等。

消化系统的不良反应，病人要多摄入碱性食物，以减轻消化道的不适，