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有种肠息肉可能会癌变 高危人群要定期筛查肠癌

2017-03-14 15:27:37      家庭医生在线

肠息肉会癌变吗?这个问题不能一概而论,首先,我们必须明确一个前提,并不是所有的息肉都会发生癌变。一般而言,我们会将肠道息肉分为非肿瘤性息肉和腺瘤性息肉(又叫新生物性息肉)。非肿瘤性息肉一般不会发生癌变,而腺瘤性息肉是公认的癌前病变。从发病年龄上来看,腺瘤性息肉要比大肠癌早5~10年。腺瘤息肉癌变与其大小、形态和病理类型有一定关系。腺瘤越大、腺瘤结构中绒毛状成分越多,癌变的可能性越大。还有些特殊类型的腺瘤性息肉:扁平息肉和侧向发育型息肉。早期即可恶变为大肠癌。

肠癌发病的一个明显趋势是,运动少、生活条件好、经常坐着不动的人群成为高危群体,其中白领占这一群体的很大比例。专家表示,肠癌的早期治愈率高达94.25%,然而却有八成患者错过早期治疗,原因就是缺乏定期筛查。专家建议,白领在增加运动,调整饮食结构的同时,应注意针对性筛查,并关注自己的排便情况。

饮食少纤维运动少易患大肠癌

大肠癌除了遗传外,主要来源于肥胖因素,高脂肪饮食和纤维素摄取过少。专家指出,高脂肪饮食,特别是含有饱和脂肪酸的饮食,可促进胆固醇代谢物及次级胆酸的生成,有致癌作用,而食物纤维摄取不足时,则会增加致癌物质和大肠粘膜接触的机会。有分析认为,近几年,肠癌发病的一个明显趋势是,运动少、生活条件好、经常坐着不动的人群成为高危群体,其中白领占到这一群体的很大比例。

专家提醒,大肠癌约有30%-60%最初被患者误认为是痔疮、痢疾等。不少男性患者认为“十男九痔”,对于大便带血、或大便带有黏液等情况认为是痔疮,不去正规治疗。曾有患者大便带血当作痔疮治疗了一年多,最后发现是局部晚期直肠癌,因此对于长期治疗仍不愈的痔疮应考虑肠癌的可能。

另外,专家还建议无论是30岁左右的年轻人还是老年人,出现大便习惯改变,便秘腹泻交替,原因不明的便血等症状时,应到正规医院就诊以排除肿瘤。

高危人群要定期筛查肠癌

大肠癌并非是在肠粘膜上突然发生的病变,而是通过正常粘膜-腺瘤-癌变这样一种顺序发展。统计表明,80%的大肠癌都是由大肠腺瘤演变而来的,而由大肠腺瘤发展到癌症一般需要5年-20年的时间。因此,在定期体检中,可以将癌变阻断在大肠腺瘤阶段。

大肠癌的高危人群为:30岁至40岁以上有消化道症状者、大城市的中老年人、有大肠癌家族史者或膳食结构不平衡的白领人群。建议高危人群从40岁起每3到5年接受一次肠镜检查,费用只有两百元左右。而普通人群,可在常规体检中加入肛检一项,只需一二十元就可鉴别50%-60%的直肠癌;50岁后可接受肠镜检查,之后平均每5年-10年进行一次复查。不管哪个年龄段,如出现大便带血,有腹泻,或出现黏液便;排便习惯改变,或大便形状变扁、变细,或排便次数增多,或便秘,或有排便不尽感;腹痛,或常感腹内不适,应及时到医院检查。

(责任编辑:郑梦雪 )

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