黄曲霉菌导致肝癌新研究 如何诊断是否发生肝癌

在世界上的很多地方，包括非洲西部以及撒哈拉地区，感染黄曲霉（一种常见真菌）导致80%的肝癌发生。而这种真菌常见于玉米、花生以及其它常见的作物中。

如今，来自MIT的研究者们开发出了一种通过对肝脏细胞DNA测序检测这些细胞是否感染黄曲霉菌的方法。检测到如果有特定的突变出现，那么将很有可能面临较大的患肝癌的风险。而真正症状的出现也需要等到若干年之后。

"我们所做的是创造一种指纹分析方法"，研究者之一，来自MIT的生物化学工程教授John Essigmann说道："这是尽早检测是否有患癌风险的有效手段"。

此外，该方法还能够被用于检测其它致癌物的影响，相关结果发表在最近一期的《PNAS》杂志上。该文章的第一作者是来自MIT的博士后Supawadee Chawanthayatham，此外还有MIT与华盛顿大学的其它研究人员参与研究。

研究者们此前已经报道过在暴露于黄曲霉菌的情况下会导致DNA核苷酸的突变的现象，即从鸟嘌呤向胸腺嘧啶突变。这常常会导致肝癌的发生。尽管在美国以及欧洲等食物供应标准严格的国家，感染黄曲霉素的风险较低。

在最新的这项研究中，MIT的研究者们希望了解在感染黄曲霉菌到癌症发病之前的这段时间是否有基因的突变现象发生。首先，研究者们让出生4天的小鼠暴露于单次剂量的黄曲霉素，结果显示，所有小鼠都得了肝癌。之后，作者对肿瘤细胞进行DNA测序，同时检测了暴露10周左右（此时还没有肝癌的发生）的肝脏细胞中的DNA序列。

通过比较感染真菌的小鼠以及全世界范围内患有肝脏肿瘤的300名患者的肿瘤样本中的DNA突变图谱，研究者们发现小鼠细胞的突变特征与其中13名患者十分接近，这些患者大多来自于亚撒哈拉地区，而这些地区的肝癌主要是由黄曲霉感染而引发的。

研究者们认为，这一手段可以帮助医生与感染黄曲霉的患者尽早地检测是否有肝癌的发生，并做好应对措施。

如何诊断是否发生肝癌？

肝癌是指发生于肝脏的恶性肿瘤，肝癌发病隐匿，侵袭性生长快速，其治疗甚为困难。因此，早期发现、早期诊断、早期治疗。当我们自己不能通过自检来确诊出是否患有肝癌时，只能依靠相关的肝癌的检查来确定。那么，如何确诊是否患了肝癌呢？

首先，我们来看看肝癌患者通常有哪些症状，原发性肝癌早期肝癌常无症状或症状无特异性，中晚期肝癌的症状则较多，可出现肝区疼痛、腹胀、腹部肿块等；部分患者可出现上消化道出血、低热等情况。继发性肝癌表现为上腹或肝区闷胀不适或隐痛，随着病情发展，患者又出现乏力、食欲差、消瘦或发热等。

其次，患者还要通过以下检查进行诊断，主要检查有：肝癌血清标志物检测，当放射免疫法测定持续血清AFP≥400μg/L，并能排除妊娠、活动性肝病等，即可考虑肝癌的诊断。患者还可以配合影像学检查，显示肿瘤的大小、形态、所在部位以及肝静脉或门静脉内有无癌栓。

最后，对于一些继发性肝癌患者，大多数继发性肝癌病人肿瘤标志物在正常范围内，但少数来自胃、食管、胰腺及卵巢的肝转移癌则可有AFP的升高。有症状者多伴有ALP、GGT升高。癌胚抗原CEA升高有助于肝转移癌的诊断，结直肠癌肝转移时CEA阳性率高达60%～70%。

以上所讲述的都是肝癌的检查较为常见的几种，专家提示，如果你已经确诊患了肝癌，那一定要抓紧时间积极治疗。可以选用中医治疗肝癌。中医药治疗肝癌采用辨证论治处方用药，作用温和，一般没有毒副作用，可长期服用，加之经济上的优势，相对于其他治疗手段，也突出了其优势。中医药治疗以其独特的疗效性在肿瘤治疗中的地位越来越突出。尤其对治疗癌前病变，减少放疗、化疗的副作用，对抗复发转移，改善症状及提高生活质量等方面的作用是不容忽视的。