大量脱发或是因甲状腺癌 甲状腺癌可带瘤生存吗

最近几年人们对甲状腺癌的关注越来越多。有些单位体检，一查，可能就有人中招。一听到“癌”，不管它到底是什么，马上就陷入了恐慌。其实，甲状腺癌比起肺癌、肝癌、淋巴癌来，要温和得多。

甲状腺癌易致大量脱发

脱发的发生与内分泌功能失调密切相关，众所周知，甲状腺是人体最大的内分泌器官之一，理所当然它与脱发之间关系密切。一般来说，引起女性脱发的原因可多达30种，在常见的病理性原因中，甲状腺排在最前面。

甲状腺激素是调节人体功能最重要的激素之一，被称之为“生命之火”，与我们全身都密切相关。毛发代谢也受到甲状腺的调控，当甲状腺功能异常时，头发会出现生长困难，从而导致头发脱落。

除了甲状腺激素的直接因素之外，甲状腺癌还有两个间接因素导致脱发：甲状腺功能紊乱会引起贫血，由于血液中的红细胞减少，头皮得到的血氧量下降，毛囊“饥饿”，头发会慢慢脱落，头皮显现；另外，甲状腺功能紊乱还会引起情志改变，精神压力大也会引起头皮立毛肌收缩，血液循环不畅，皮脂腺分泌过多油脂，降低头发的生存质量，导致发际线后退。

90%的甲状腺癌为惰性肿瘤

甲状腺瘤、结节性甲状腺肿、炎性甲状腺肿等，都是常见的甲状腺良性肿瘤；甲状腺癌就是恶性肿瘤，分为4种类型。最常见的是乳头状癌和滤泡状癌，占甲状腺癌总体的90%，早期治疗效果更好，发展比较缓慢，又被称为惰性肿瘤。另外两种类型的甲状腺癌恶性程度较高，其中髓样癌的5年生存率约为60%，未分化癌从出现症状到死亡，多不超过半年。

以最常见的结节性甲状腺肿为例，这是甲状腺内部细胞出现异常增生所引起的良性肿瘤，具有一定的手术指征。但仅有不到5%的患者需要手术处理，绝大多数人甚至可以终生带瘤生存。没有手术指征的患者不建议用药治疗，而且没有明确的药物可以把肿物完全消除。患者如果出现肿物压迫气管，呼吸困难；压迫食道，出现吞咽困难；增大比较快，出现恶变的可能性，都需要考虑手术治疗。不过，查出甲状腺有结节也不用害怕，定期复查就可以。甲状腺癌的发病率约为17/10万，而中年女性的甲状腺结节常规体检检出率约为60%~70%。可见，甲状腺结节的恶变可能性还是比较小的。