骨肉瘤化疗时如何预防栓塞性静脉炎的发生

骨肉瘤化疗时因药物刺激、操作不当等原因，常可发生局部组织坏死、栓塞性静脉炎等副作用，给患者带来很大痛苦，在经静脉给药时，应严格遵守操作原则，防止局部组织坏死，预防栓塞性静脉炎的发生。

1、静脉输注强刺激性、高浓度的化疗药应选择弹性好、较粗大、回流通畅、便于观察的静脉进行穿刺，避免反复穿刺，穿刺点的选择由末梢开始，两侧肢体交替穿刺。

2、穿刺后先输入一定量的生理盐水，确保无渗漏后，方可加入化疗药物，以免穿刺过程中化疗药物对静脉发生损害。

3、由静脉注射用药时，可选择浅静脉留置针，减少因机械因素损伤造成渗漏的可能性，并注意经常变换给药的血管。

4、穿刺后用硝酸甘油注射液局部涂抹，可以扩张血管，增加局部血流量，避免或减少静脉炎的发生。

5、严密观察穿刺部位有无回血、肿胀，并询问病人穿刺部位有无疼痛及其他不适，一旦发现或怀疑有渗漏，应立即停止给药，在无菌操作下用原针头接一注射器进行多方向穿刺、抽吸，尽可能将渗出液吸净，然后进行减缓药物扩散的处理。