肺癌化疗的药物及周期

肺癌化疗的药物及周期

化疗通常通过静脉或者口服给药。一旦药物进入血流，它们会到达身体的每一处。通常同时给予几种药物。依据肺癌的类型和分期，化疗可以作为主要治疗手段或者手术和（或）放疗的辅助（辅助治疗）。开这些药的医生（内科肿瘤学家）一般联合使用几个药物，这已经被证实比使用单一药物更有效。

医生按周期进行化疗，每个治疗期后面有一个恢复期。化疗周期通常持续21到28天，并且开始的治疗通常包括4到6个周期。

化疗不推荐用于一般情况差的患者（性能状态3-4级）。只要患者情况不差，年纪大并不妨碍。

最常用于非小细胞肺癌最初的化疗的药物联合是顺铂或者卡铂联合以下一种药物：

紫杉醇（商品名：泰素）

紫杉萜（又称多西紫杉醇，商品名：泰素帝）

吉西他滨（商品名：健择）

长春瑞宾（商品名：诺维本）

依立替康（商品名：开普拓）

依托泊甙（又称鬼臼乙叉甙，商品名有：凡毕士、拉斯太特胶囊）

长春花碱

能够耐受联合化疗的病人，可以使用单一药物的化疗。

用于非小细胞肺癌的化疗或者靶向治疗的二线治疗药物（用于癌症持续生长的药物或者在起始化疗后）：

单用紫杉萜

吉非替尼（商品名：爱诺沙）

最常用于小细胞肺癌一开始联合化疗的药物是

局限期

顺铂和依托泊甙

卡铂和依托泊甙

扩展期

顺铂和依托泊甙

卡铂和依托泊甙

顺铂和依立替康

如果小细胞肺癌复发则使用下面化疗药物：

如果在2到3个月内复发，则使用异环磷酰胺、紫杉萜或者吉西他滨。

如果复发在2到3个月与六个月这期间发生的话，则使用拓扑替康、依立替康、环鳞酰胺/阿霉素/长春新碱（CAV），吉西他滨、紫衫醇、紫衫萜、口服依托泊甙、氨甲蝶呤、或者长春瑞宾。

六个月的复发，可以重复使用原始化疗。

肺癌化疗的副作用

所有的化疗都有副作用，都可能发生。短暂的副作用包括食欲减退、恶心、呕吐、嘴巴疼痛、掉头发。因为化疗可能损伤骨髓里的造血细胞，白细胞的下降可能会增加患者感染的危险性；血小板缺乏会导致在小的割伤后出血或者小的碰伤后青肿；红细胞的减少（低血红蛋白水平）会导致疲劳。

但是治疗能够预防或者减少这些副反应。比如，一些药物能够预防或者减少恶心呕吐（见癌症患者的恶心呕吐治疗手册）。一类叫做生长因子的新药能够帮助化疗后骨髓的恢复，减少血液计数低的时期。

长期使用抗癌药的病人可能发生早发绝经、不育、或者心肺损伤。