防癌体检有哪几种？ 抽血检查可以筛查哪些癌症

癌症是一个长期积累的疾病，癌前病变持续时间可达到10~30年，而且控制得及时是可逆的。对于那些长年有吸烟史、有癌症遗传风险的高危人群，除了要做常规体检之外，也可以定期做个专门的防癌体检来筛查癌症。与一般体检相比较，除了身高、体重、部分化验等重叠部分，防癌体检可更有针对性地筛查肿瘤标记物、直肠镜检、乳腺触诊、妇科细胞学检查等特殊检查也是很有必要。

抽烟不一定都会得肺癌，但患肺癌的患者一定和大量吸烟有关系，千万别存在侥幸心理。所以建议长期吸烟者从40岁开始每年做防癌体检，最佳筛查方案是做胸部低剂量螺旋CT扫描，既看得清楚，又不易漏诊；防范宫颈癌，则建议女性有了性生活之后三年内开始筛查。

防癌体检有哪几种？

我们所说的防癌体检包含对肺癌、肝癌、鼻咽癌、甲状腺癌、大肠癌、肾癌、乳腺癌（女性）、宫颈癌（女性）、前列腺癌（男性）等常见肿瘤的筛查项目。其中，一般健康检查包括：血尿便常规、肝功能、血生化、心电图等；防癌专项检查主要有：肿瘤标志物、直肠指诊、乳腺触诊、妇科细胞学检查；影像学检查包含了胸片（或CT）、腹盆腔超声等；另外可以自由可选项目：胃镜、结肠镜、胶囊内镜等。

让我们首先先看看目前癌症的检测手段有哪些，笼统地分，有这么几块：

首先是血液检查，这种检查非常方便，只要去检验科或者找病房护士抽几管血，就可以等待结果出来，这是因为如果身体上长癌，癌细胞会向四周散发特定的分子，比如可以促进血管生长的因子（因为癌症组织也需要血管供给它营养物质）等，所以这些物质都叫做“肿瘤标志物”。

抽血筛查肿瘤标记物

检查频率：肿瘤标记物最好每年查一次；50岁以上的男性都该在体检时检查PSA，每年一次，如有异常，应复查两三次，排除炎症的可能。

注意事项：如果标记物数值异常，有可能提醒肿瘤的存在，应进一步做CT、B超明确诊断。

影像检查，最常见的是X光照相，它成本低廉然，但提供的信息比较有限，CT是更常用的检查手段，此外还有PET/CT检查和磁共振成像，对于早期癌症筛查来说，CT、X片以及超声最为常见，磁共振成像有自身的优势，如在脑部检查时可以提供丰富的信息，有助于医生诊断。对于乳腺检查，还有专门的钼靶检查成像。

X线检查常用的是肺癌筛查，即胸部螺旋CT检查和乳腺癌筛查

检查频率：中老年人，尤其是嗜烟者，应列为肺癌重点普查人群，每半年至1年检查1次。50岁后可每年做一次乳腺X线筛查。

注意事项：尽量减少受照量，最好仅暴露被检部位，尽量减少曝光时间。此外，婴幼儿、孕妇、有生小孩打算的青年女性应远离。

内镜检查，如检查肠胃的肠镜、胃镜，诊断鼻咽癌的鼻咽镜等，内镜可以直接观察到人体内丰富的信息：形态、色泽、纹理。如果能发现病变，还可以同时采集某些组织，为进一步做病理活检提供帮助，可以为临床诊断提供更加准确的信息。

内镜检查适合筛查肠癌、胃癌

检查频率：40岁后，建议去做一次胃镜检查，可将胃癌扼杀在早期萌芽中。特别是胃癌的高危人群，如慢性萎缩性胃炎、胃溃疡以及有胃癌家族史者，更应每年做一次检查。而从大肠腺瘤发展到大肠癌通常需要5—10年时间，因此筛查很有必要。50岁后，应每年查次大便隐血试验，5年查次肠镜，家里若有亲属患肠癌，最好从40岁开始。

注意事项：检查前三天宜吃无渣或少渣半流质饮食，不吃果蔬，检查当天早晨禁食早餐。

其他检查，其他零零散散的检查方法可以归入此类，比如宫颈癌的细胞涂片检查，直肠癌检查的肛门指检，新型的技术还有基因检测，可以发现特定基因片段的突变情况。