肝血管瘤与肝癌的区别

肝血管瘤与肝癌的区别

肝血管瘤是肝内最常见的良性肿瘤，占肝良性肿瘤的84%，女性的发病率是男性的6倍。肝血管瘤一般无明显症状，仅表现为肝内占位性病变，常在体检或因其他原因检查肝脏时被发现。

当得知患有肝血管瘤后，许多患者会很紧张，害怕血管瘤会癌变。其实，肝血管瘤不是真正意义上的肿瘤，而是肝内血管异常聚集所致，不会恶变，大可不必紧张。

肝血管瘤特点：发展缓慢，基本无不适

肝脏是人体最大的血库，由无数个小血窦有序地排列而成。当这些血窦因某种原因发生异常变化时，就形成了所谓的“血管瘤”。肝血管瘤的病因目前尚不完全明确，先天性血管窦发育异常可能是大多数肝血管瘤发生的主要原因。这类患者大部分有家庭遗传倾向。另外，由于大部分肝血管瘤发生在女性身上，故肝血管瘤的发生与女性激素也有一定关系。

肝血管瘤和肝癌截然不同。肝癌是非常可怕的恶性肿瘤，不少肝癌患者发现后即晚期。肝血管瘤是血管的发育异常，以海绵状血管瘤居多，发展极其缓慢甚至不发展，基本无特殊不适。

即便肝血管瘤在长大，由于其不会转移和侵犯周围器官，不会导致严重后果。当瘤体较大时，右肝血管瘤患者可有右上腹饱胀感。当肿瘤刺激右侧膈肌时，可导致右肩背部胀痛。位于左肝的肝血管瘤可压迫临近的胃，导致进食减少、易饱等不适。少数体积大的肝血管瘤可压迫肝脏，引起肝功能异常。部分体积非常大的肝血管瘤还会向上压迫肺部，易误诊为肺部疾病。

肝血管瘤处理：大多无须治疗

多数肝血管瘤不需要治疗，每半年到一年做B超复查一次肝脏就可以了。若存在下列异常情况，需要尽早治疗：

1、有肝炎史，瘤体较小，无法与小肝癌相鉴别。

2、瘤体较大（直径大于10厘米）、发展速度快，已导致明显不适（如腹胀、腹痛）或肝功能受损。一般认为，直径在10厘米以下、位于肝实质内的血管瘤，可以不治疗。

3、巨大肝血管瘤影响肝功能，导致凝血功能障碍、血小板减少和低纤维蛋白原血症。

4、长在肝脏表面，与膈肌、腹壁粘连，有高度出血风险的。