中医如何解释慢粒白血病

在临床上，白血病根据病理可分为多种类型，较为常见的慢性白血病如慢性粒细胞性白血病，简称慢粒。该病在早期多没有明显的症状，很难诊断和区分，但是可迅速的恶化使得白血病进入到加速期及急变期。病人出现急性白血病的临床症状，当慢粒发生急变后预后极差。

由于慢粒早期武症状，所以慢粒白血病的诊断对于患者来说非常重要，慢粒白血病属于中医“虚劳”、“积聚”、“血证”的范畴，主要是根据其临床体征和舌脉决定的。中医分型为：热毒炽盛型、气滞血瘀型、正虚瘀结型。

慢粒从中医的角度来说属于热毒炽盛，主要表现的症状如壮热持续，汗出不解，烦躁不安，甚则谵语神昏，口燥而不甚渴，肋下肿块继增，硬痛不移，白血病患者倦怠乏力，形体消瘦，面色晦暗，骨节剧痛，或衄血不止，舌红无苔，脉细数。气滞血瘀：腔腹胀满、肋下有块，软而不坚，固定不移，苔薄脉弦。正虚瘀结：白血病患者积块坚硬，疼痛不移，神疲倦怠，不思饮食，消瘦脱形，面色萎黄，自汗盗汗，肌肤甲错，头晕心慌，唇甲少华，舌淡或暗，脉弦细或沉细。

因为慢粒患者的生存期较短，大约是三到四年，所以在这段时间里应该抓紧治疗，对于慢粒的治疗，当白细胞计数在100×10^9/L以下时需要立刻治疗，在200×10^9/L以上时需要采取积极治疗措施。以采用细胞毒药物作化疗为主。化疗常用的药物有BUS、HU、CTX等。此外可以配合使用深部X线，对全身和局部的肝脾区以及浸润部位照射，还可以行脾切除术。骨髓移植如果成功一般能获得长期的生存或治愈，干扰素治疗也是近年常用的新疗法。