化疗和放疗能不能同时使用

放射治疗是以局部控制肿瘤效果较好而见长的一种治疗方式，化学治疗则具有可几乎全身起治疗作用的手段。这两种方法配合得当，可取得相辅相成的效果。通常有以下几种情况：

（1）新辅助化疗 放疗敏感的肿瘤，在治疗前肿瘤较大，放射野设置有困难，或囿于患者具体情况不能过大。或者考虑到尚有局部范围之外的播散可能，可先用化疗数疗程或一疗程，俟肿块明显退缩后再放疗。

（2）放射增敏 化疗药物作用于肿瘤细胞后可影响到肿瘤组织的细胞动力学特性，有的会影响到肿瘤细胞内引起分子生物学上的改变，这些改变可为同时使用的放射治疗提供有利条件，发挥对肿瘤细胞更大的杀伤作用，化疗药物在这里起的是放射增敏剂的作用。

（3）放化综合治疗 有的患者就诊已晚，肿瘤并不限于局部存在，同时还有它处播散。单用放射治疗，难以一一顾及。单用化学治疗，对某些局部问题又控制欠佳。此时就应进行有计划的放化综合治疗，作出周密安排，往往可使疗效提高。

总之，放疗和化疗的同时使用除对疗效提高会起有利作用外，两者的毒副反应有所增强也是值得考虑的问题，最常见的可能是血象和皮肤粘膜反应，宜注意观察并妥善处理。