胃癌术后贫血该补铁 胃癌术后该如何护理

胃癌术后出现贫血的患者，并不在少数，这主要是因为铁吸收障碍引起的。治疗时，在给足量铁剂的同时，还应配合吃些稀盐酸、维生素C，一般都能好转。

胃癌手术后是否会有并发症，的确让病人和家属十分担心。不过从国内情况看，术后死亡率一般是2%，并发症几率也只有10%，病人应对此完全放心。

导致并发症的原因多种多样。首先是病人自身的原因。很多肿瘤病人同时会患有心、肺疾病，糖尿病、脂肪肝等。遇到这种情况，医生必须在手术前采取一些针对性的措施：如对糖尿病病人，应先把血糖降下来；心脏不好的病人，需先让其心脏功能有所恢复。其次是手术方式，一定要遵循普遍适用的原则。再次是术后的营养支持一定要跟上，要加强蛋白质的补充，以预防各种可能的并发症。

除了术后贫血，像术后发热、钙吸收障碍、反流性食管炎都是常见的胃癌术后并发症。不过，只要及时对症治疗，一般问题不大。如出现术后发热，可采用温水或酒精擦身等物理降温方法，但最好别用解热镇痛药；钙吸收不好的，可以大量补充活性维生素D，并同时配以钙剂，饮食中增加乳制品也是好办法；患上反流性食管炎的病人则应同时给予黏膜保护剂、局部麻醉剂、胃肠蠕动剂及镇静剂，睡觉时取上半身抬高位，如果症状过于严重，还可手术改变其消化道吻合方式，防止反流。

胃癌手术护理注意以下几点：

1、手术后禁食，待肠蠕动恢复肛门排气，拔除胃管后在手术后五天少量饮水，每次4—5汤匙，2小时一次。若手术后恢复正常，手术后两周后可进食低脂半流质饮食，其蛋白质含量达到正常需要量，纤维含量很少。

2、病人饮食以自我觉得无不适，饮食内容以低渣、温和、易消化为原则。进食量应由少到多、由稀到稠逐渐适应 进食时要细嚼慢咽，以减轻残胃的负担，一般每天进食5～6次为好。同时，注意避免过甜、过咸、过浓饮食，如进食后出现恶心，腹胀等症状，应暂停进食。

3、手术后2—3周时，有部分患者可能进甜食（如牛奶加糖等）后出现心慌、恶心、上腹部不舒服、头昏、出汗等症状，一般持续15—30分钟可自行缓解，被称之为“倾倒综合症”。为防止出现这种情况，若想要进甜食，应当同时适量进食易消化的咸食，并要控制进食速度。

4、病人出院后可进食软饭，主食与配菜宜选营养丰富，易消化食物，忌食生冷、油煎，酸辣等刺激易胀气食物，病人应细嚼慢咽，多食新鲜蔬菜水果，不吃高脂食物、腌制品，适量补充矿物质铁和维他命，禁忌烟酒，饮食有规律，手术后3—6个月后可渐渐根据身体情况恢复到普通饮食。

5、胃癌手术后要按医嘱用药，防止发生贫血，还要根据具体情况进行其他辅助治疗，如化疗、中药治疗、免疫治疗等。更重要的是一定要定期复查，如大便潜血、胃肠透视、B超、胸片、胃镜等，以便及早发现胃癌的复发或转移。

6、留心记下常常造成感觉不适的食物，该忌口的必需忌口。病人由于胃酸减少而影响铁的吸收，适当补充一些铁剂可避免缺铁性贫血。另外，全胃切除手术后的患者每年最好静脉补充一次叶酸、维B12等微量元素。

7、胃癌术后患者要禁烟、酒，禁吃霉变食物，禁食生硬、粗糙刺激之物。可适当慢走、散步，每天轻揉腹部15分钟左右，早晚各一次，可帮助胃肠吸收和消化。

胃癌手术结束，并不以为胃癌治疗的结束。除了需要联合用药巩固手术的成果，还要按照上述的的七点，加强术后护理工作，有助于快速康复。