警惕胆囊癌术后并发症 胆囊癌病人夏季如何护理
胆囊癌治疗以手术切除为主,实际操作时根据病变的程度和患者的全身状况选择合适的手术方式,由于胆囊解剖位置的特殊性,常会出现以下并发症:
1、胆囊动脉出血
其原因可能为术中损伤胆囊动脉或动脉结扎切断后结扎线脱落。
2、胆囊床的异常渗血
其原因大多是肝功能障碍凝血机制受影响或在分离胆囊体部时对肝面损伤过多所致
3、胆总管周围静脉出血
在肝硬化、门脉高压的患者,胆总管周围常有扩张的静脉,当分离胆囊管时可造成静脉的损伤而出血。预防的方法是术中操作应细心,谨慎处理出血,避免损伤肝总静脉及门静脉,确切止血后才可关闭腹腔。
4、胆管损伤
在胆囊癌切除手术中,胆总管及肝总管损伤的发生率为2%,由于损伤的原因和程度不同,所造成的后果也不一样,完全切断结扎可造成急性胆管阻塞,术后患者会有黄疸表现,部分或完全切断,未进行结扎或缝合术后患者可出现胆汁性腹膜炎,形成胆汁外漏,很难补救和处理。因此,术中应妥善处理,避免胆管损伤的发生。
5、胃肠道损伤
胆囊癌致胆囊与周围组织广泛粘连时,在分离胆囊的过程中易损伤结肠、十二指肠或胃窦,手术操作时应注意。
夏季胆囊癌患者要如何护理?
炎炎夏日,酷暑难耐的天气对胆囊癌患者总成生理和心理等诸多方面的不利影响,有时也会影响治疗效果和康复进程,因此在夏天应照料好患者的饮食起居。
1、多喝水
夏季人体易出汗,大量出汗使人丢失更多的水分和电解质,而胆囊癌患者发生脱水的几率更高一些。因此在夏季一定加大患者的饮水量,建议每天喝水最好在1500毫升以上,多喝绿茶、淡盐开水等。中晚期胆囊癌患者可能伴有胸腹积水,此类患者补充液体要遵循出入平衡,按需按量补充。
2、合理饮食
夏季湿热较重,脾胃遭湿热困阻,且胆囊癌患者本身就进食困难,天气的炎热更会加重患者食欲不振、恶心呕吐、腹胀、消化不良等症。为保证机体营养,患者的饮食尽量以清淡易消化为主,多吃些新鲜蔬菜,可少量多餐,经常变换花样,刺激患者食欲。
3、预防中暑
中暑是肿瘤患者病情恶化的催化剂,室外温度较高时,胆囊癌患者避免出门;使用空调时也要特别注意,室内外温差不要太大,相差5℃即可,患者也不要长时间在空调屋里,连续使用空调一段时间后必须通风。
4、适当午睡
中午饭后约一个小时,应帮助患者进行午睡,保持室内安静。午睡可帮助患者恢复精力,也有助于患者体力的恢复。
5、警惕感染
高温是细菌繁殖和生长的好时机,而肿瘤患者身体虚弱、消耗大,发生感染的几率高。因此应做好患者的身体护理,经常帮助患者擦洗身体,勤换衣物;食物干净卫生,以免出现腹泻、食物中毒而影响病情。
(责任编辑:郑梦雪 )
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