舌癌晚期治疗

对晚期病例宜作术前诱导化疗， 舌癌对化疗的疗效较好， 可望提高患者的生存率。对年老体弱或有其他全身疾病不能承受手术，肿瘤直径在2～4cm的舌癌， 也可考虑冷冻治疗。5年生存率达65%。

临床表现舌癌早期多数症状不明显。初期表现为粘膜小硬结，逐渐形成明显肿块哐溃疡，合并感染时产生剧烈疼痛，向同侧面部和耳部有放射感。舌癌向口底侵犯时，出现舌运动受限，舌固定、进食困难及语言不清等。

治疗早期的舌癌可考虑放疗、单纯手术切除或冷冻治疗。晚期舌癌应采用综合治疗。根据患者自身的条件， 采用放疗加手术， 或化疗、手术加放疗的综合治疗。

病因病理鳞状细胞癌占97%，少数为腺癌，占2.2%，但是，在舌根部癌中，腺癌的比例高达30%。

舌体鳞癌好发于舌缘中1/3，其次为舌腹和舌北部。舌癌晚期治疗可表现为红白相间，表面光滑或呈细颗粒状，少数有溃疡；晚期可呈菜花型。舌体变硬。

对于肿瘤直径在小于2cm的病例可作距离病灶外1cm以上的楔状切除并直接缝合，大于2cm的病例， 根据局部情况可行患侧舌大部或半舌切除切除。舌癌侵犯范围较广泛者应根据情况扩大切除范围，如口底甚至下颌骨一并切除。舌为咀嚼、吞咽、语言的重要器官， 舌缺损1/2以上时， 应行同期行舌再造术，舌癌晚期治疗主要应用自身的皮肤和软组织。

由于舌癌的转移率较高， 除对肿瘤直径小于2cm的病例外， 可考虑同期行颈淋巴结清除手术。

化验检查诊断和鉴别舌癌诊断多无困难。但部分病人往往不重视此病，或按其他疾病错误治疗。应提醒注意的是，对舌部硬结、糜烂或溃疡，特别是发生在舌缘者，经2-3周一般性治疗仍无好转或继续增大者，应进行仔细检查，必要时活检以明确诊断。舌癌的颈淋巴结转移率为29%-38%。舌癌晚期治疗因此，对颈部有无肿大淋巴结以及肿大淋巴结的性质一定要细心检查，并要引起病人的高度重视。

疾病概述舌癌占全身恶性肿瘤的0.8%-1.5%，占头颈部恶性肿瘤的5%-7.8%。舌癌发病以40-60岁多见。男女之比约为1.2-1.8∶1。病因尚不明确，重度白斑可以癌变，一般认为癌变率为5%左右。印度舌癌发病率高，占全身癌瘤的14%，可能与当地人嚼烟（含石灰、槟榔、豆蔻及烟草）有关。

其实，晚期的话，还是保守治疗吧，不要太折腾老人家了。我外公是胃癌，查出来就晚期了，开了刀，结果走得更快，而且增加痛苦。