得了脊柱肿瘤怎么办

一、放疗：放疗是脊柱肿瘤治疗中使用最多的辅助疗法，适合于几乎所有对射线敏感的病理类型。放疗的主要作用包括：

1、术前放疗：旨在一定程度上杀伤肿瘤细胞，并使肿瘤瘤体萎缩，同时也可减少肿瘤的血液供应，这些结果均有利于在手术中对肿瘤病灶的显露与切除。有人对肿瘤术前放疗提出过质疑，认为放疗会造成局部组织水肿，影响伤口愈合，从而增加合并症出现的机会。而事实上，如果在放疗停止两周以后施行手术，组织水肿的情况并不严重，相形之下，肿瘤组织出血减少的结果却往往是比较显著的。实践也已表明，放疗对伤口愈合的影响并不大。

2、术后放疗：主要目的是减少肿瘤复发的机会，对于那些以病灶内方式切除的脊柱肿瘤，以及姑息性切除的病例，放疗的意义更大。放射性脊髓病一直是人们对放疗存在顾虑的主要原因，实际上，随着放疗技术的不断进步，在严格操作并控制放疗总量的情况下，放射性脊髓病的发生率是很低的，总体而言，通过放疗所取得的临床收益远大于其潜在的弊端。

3、放射性粒子植入：这是一种较新的放疗技术。该技术是将带有放射性元素的粒子通过手术或经皮穿刺的途径放置于肿瘤区域，进行局部放疗。放射性粒子直径约1 mm，其作用半径一般为5 mm，可根据肿瘤病灶的大小确定放置数量。这种技术多可应用于局部复发性肿瘤或已无法手术切除的肿瘤。一些临床应用经验表明，在严格掌握应用指征和技术操作规范的前提下，将放射性粒子植入技术用于某些对放疗敏感的肿瘤，尤其是对转移癌的治疗，可以取得较好疗效。

二、化疗：化疗适合于脊柱肿瘤的某些病理类型，有时甚至是治疗成败的关键，如骨髓瘤、骨肉瘤及淋巴系统来源的肿瘤等。至于化疗于手术前还是手术后进行，则应视患者的具体情况而定。一般而言，如果肿瘤已造成显著脊髓或神经根压迫并出现功能障碍者，应先施行手术。化疗药物的选择也须根据肿瘤细胞的性质和种类而定。

三、免疫疗法：已有少数应用干扰素对复发性骨巨细胞瘤进行治疗的报道，值得临床关注和探讨。

四、肿瘤血管栓塞：肿瘤血管栓塞技术适用于那些血运非常丰富的脊柱肿瘤，特别是肿瘤体积巨大者。栓塞血管的选择要根据血管造影的结果进行确定。一般于血管栓塞后2～3日时行手术为宜，故在做血管栓塞的同时应充分做好与手术相关的各项准备。