脂肪瘤的激光手术?

随着新机器新的治疗方式运用到医学的治疗中，为很多患者减轻了很多的痛苦，针对于脂肪瘤这种疾病来讲如果想进行手术治疗的话，最常用的方式就是激光手术，如果身体内脂肪瘤不多的话可以采取手术治疗，如果身体内有很多的脂肪瘤最好还是不要手术治疗。

1、术前准备

激光在临床切除中有多种用法，即可似外科操作切开，也可光剥离切除。根据肿瘤特点可采用微切口切开皮（用光切开或常规手术刀切开皮肤都可），再用ND∶YAG激光刀头经小切口进入把脂肪瘤分叶切割，用钳取出手术准备视肿瘤大小而定，但均要在严格的无菌术下进行。较小脂肪瘤常用静脉切开包（内有止血钳2把、持针钳1把、短平镊1把、5ML空针1副、手术刀柄1个、缝线及圆、三角缝针等，敷料有纱布、棉球、洞巾1个）。较大脂肪瘤应准备皮肤钳2把、牵开器、止血钳数把及中单及腹单消毒备用。

2、麻醉

手术常用局部浸润麻醉，肿瘤周围可以多注射麻醉液，手术激光剥离时对保护组织有积极的作用，常用0.5～1%利多卡因，勿加肾上腺素。

3、手术步骤

激光微切口分叶切除脂肪瘤术，用切除10CM以下脂肪瘤。特点为：以解剖复杂特殊的部位，如颈、面及关节功能位，术后留下的创痕极轻微，尤其对颜面，颈部美容很有作用，而且关节功能位变化不大。手术在局部浸润麻醉后，用手术刀沿皮纹切开0.5-1CM，直达皮下，用ND∶YAG激光切（消毒）外上硬膜外针管进入切口内似桔瓣状分叶于皮下切开，基部用光刀同法分离。分叶切除时注意光刀损伤脂肪瘤外组织，由于激光切割脂肪瘤较快速，术中光刀可不必超出瘤体。分叶切割完毕。

用无菌大弯止血钳进入切口内逐步取出，主要瘤体取出后，用血管钳对腔壁进行轻夹清除残余脂肪组织，或用止血钳夹住纱布进入腔内清除脂肪。术毕，0.5CM以下切口可不用缝合，1CM大切口缝合1-2针。手术创面用多层纱布加压包扎。