古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
大肠脂肪瘤患者大便呈黏液血便,潜血试验阳性。影像学检查具体如下:
一、X线检查
X线检查采用钡灌或气钡双重造影,亦可用清水灌肠,把水作为对比剂,可使脂肪瘤与周围组织的密度对比更明显,X线主要表现:
1、腹部平片可见低密度脂肪组织亮影。
2、钡灌或气钡造影,肠腔内可见边缘光滑的圆形或卵圆形充盈缺损。
3、挤压征检查中压迫瘤体可有形态的改变,其他肿瘤无此现象。
二、结肠镜检查
结肠镜检查可直接观察到有蒂或无蒂自黏膜下隆起,表面光滑或糜烂的半球形或分叶状黄色肿瘤,用活检钳压迫肿瘤,富有弹性,加压能使凹陷,放后恢复原状,即可以看到所谓的枕垫征;用活检钳提瘤体,表面的黏膜产生帐篷效应;用活检钳在同一部位反复活检,可露出脂肪组织即所谓“裸脂征”,获得组织可供组织学检查,可明确诊断。
三、CT检查
CT检查为形态规则的低密度块影,CT值多为-80~-120Hu注射造影剂后,其影像更为清晰。
四、MRI检查
MRI有较好软组织分辨力,区分不同的组织结构,对脂肪组织具有独异性强信号,脂肪的质子密度高,T1值为60~80ms呈白色强MRI信号。
(责任编辑:杨绮琴 )
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