黑色素瘤的5种分型 黑色素瘤应如何预防

黑色素瘤是皮肤癌的一种，多发于白色人种，在我国黑色素瘤的发病率不高。但由于我们极度缺乏对黑色素瘤的了解，这就照成了不能及时治愈的尴尬局面。下面我们就来对黑色素瘤进行一下了解和认识。

黑色素瘤的病理分型

1、结节型

此型为恶性度最高的一型，占黑色素瘤病型的12%左右。其特征是肿瘤呈结节状突出于皮肤表面，颜色较为一致，为黑褐色或灰红色，亦有偶见无色的。肿块表面多规则，或菜花状，或息肉状，或菌状。表面常发生溃疡。肿块于短期内常迅速增大，达数厘米不等。

2、蔓延型

此型约占恶性黑色素瘤的70%，好发于50岁左右的人群，男性好发于躯干、女性多发于肢体。呈表浅湿疹样外观，多由原位黑色素瘤浸润发展而来，肿瘤周围皮肤具有湿疹样变化。蔓延型湿疹样恶性黑色素瘤的边缘不规则，表面凹凸不平，呈灰黑色、灰白色、淡红色等杂乱色。

3、雀斑型

此型约占恶性黑色素瘤的10%～15%，恶性程度较其他类型低，多由原位病变恶性雀斑发展而来。瘤块附近表皮具有雀斑样特征。其边缘变极不规则，但表面却呈扁平状，颜色多呈不同程度之棕色，亦可与蔓延型相似。

4、肢端色斑样黑素瘤

好发于手掌、脚底及甲下，肿瘤多呈棕黄、棕褐或黑色皮损，不高出皮面。当肿瘤进入垂直生长期时，病灶呈结节状隆起，淋巴结转移率亦随之增加，预后亦差。

5、特殊型

肿瘤位于真皮深部和皮下组织内，呈小结节状，境界清楚，但无包膜，呈现灰白色或灰蓝色，质硬。常伴有局部淋巴结转移。一旦确诊，应及时作手术切除。对怀疑有转移的病例，术后还应配合化疗。非特异性及特异性免疫疗法也要在研究中，其中对卡介苗治疗研究最多。

黑色素瘤的预防方法

一、对发生在容易摩擦部位的色素痣，应取活组织病理检查。

如儿童大毛痣在腰部，常受腰带的摩擦和挤压，应尽早全部切除。若一次全部切除有困难时，未恶变前可在大毛痣中部尽量切除主要部分，两侧缝合，等侍周围皮肤拉松后，再切除其余部分，直到全部切除黑痣为止，以防恶变。每次切除的标本必须送病理检查。若有恶变，应全部切除，行植皮术。

二、随时注意色痣是否有恶变的现象。

色痣一旦有恶变的话，一定要及时进行处理。色素瘤患者应保持警惕信息包括如下：色痣体积增大，色素或深或变浅；色痣呈放射状向周围扩展；色痣无故疼痛或不适，表面有少量的渗出物；色痣区域淋巴结肿大，隐约可见蓝黑色。这也是对于恶性黑色素瘤的预防措施。

三、避免暴晒

由于紫外线的照射与黑色素瘤的发病关系紧密，因此，黑色素瘤如何预防还要注意在夏天要戴帽子，戴墨镜，撑伞，要搽防晒霜。出门的时候尽量走在树荫下或建筑的阴影下。外出旅游的时候，要事先做好功课，带好防晒霜和防晒工具。尤其是老年人，别认为自己皮肤晒黑了没关系，这是不对的。这不是漂亮的问题，而是健康问题。