男子手指疼痛7年 竟患血管球瘤

你知道吗？如果手指会经常疼痛，指甲下有米粒样的小蓝斑点，一定要小心可能是血管球瘤哦！

男子手指疼痛7年 竟患血管球瘤

一位46岁的男性患者，因“左手无名指间歇性疼痛7年”前来就诊，寒冷天气疼痛明显加剧，无外伤。入院查体，左手无名指甲下有直径约3mm的圆形暗蓝色病变，初步判断为甲下血管球瘤。

医生对患者进行甲下取样活检，病理同时证实为甲下血管球瘤，随即医生对患者做了手术切术，在术中去除甲板，甲床上纵向切开，发现暗蓝色瘤体，显微镜下用显微外科器械仔细剥离瘤体，包膜完整，予以完整切除瘤体，术后患者症状消失。

血管球瘤的症状表现

单发性血管球瘤常发生于指（趾）部，女性多见，典型病例生长于甲床部，临床上典型“三联征”为：自发性间歇性剧痛、难以忍受的触痛和疼痛的冷敏感性。瘤体较小，直径一般为1～2cm，很少有超过3cm者，甲下或皮下可见蓝、紫红色米粒状斑点，异常敏感，轻微摩擦或笔尖压迫即可引起剧烈疼痛，并向整个肢体放射，持续十余分钟至数小时。患者终日以手保护，以防止疼痛发作，如果将患肢浸入冷水或热水中，可使疼痛缓解，疼痛发作时，有些患者还可伴有同侧交感神经血管运动紊乱症状，如患肢出汗、发凉及同侧horner综合征等。甲下血管球瘤病程较长者，末节指骨还可见瘤体旁骨质缺失。

多发性血管球瘤较少见，多在儿童期发病，表现为较大的蓝色柔软结节，损害广泛，也可局限，多无自觉症状，少数患者可同时有疼痛性和无痛性皮肤损害。

血管球瘤生长十分顽强，常见的甲血管球瘤甚至可以把指骨压下去。因血管球瘤有丰富的感觉神经和交感神经，因而对外界刺激极敏感，任何引起血管扩张或收缩的因素，如遇冷、遇热或触碰硬物等，都会引起疼痛。

血管球瘤的发病率不高，但误诊率却较高，不少患者常被误诊为甲沟炎，不得不接受拔甲和电灼治疗。

因此，如发现指甲内有蓝色小斑点，可用大头针顶部在指甲上从外向蓝色小斑点处按压，按压时会感觉疼痛，不按时痛感马上消失，很可能就是血管瘤。

如果感觉自己手指刺激性疼痛，指甲下有米粒样的小蓝斑点，应及时到医院诊治。

血管球瘤如何治疗？

血管球瘤的治疗方法有一般治疗法和手术治疗法。一般治疗法指出现疼痛症状时，患者将受侵入冷水，以缓解疼痛，若疼痛感因患者出汗或发凉而反复出现，则应到医院进行检查。常见血管球瘤的检查事项有物理检查、实验室检查及影像检查。物理检查虽无法初步确诊疾病，但可检测出球瘤是否呈阳性；实验室检查可见病变部位的血管腔扩张，内皮细胞扁平；影像学检查可观察到球瘤有无发生囊肿样改变。若发生囊肿样改变，则应行手术治疗。

行手术切除具有疼痛感的血管球瘤是目前疾病根治的主要方法。在行手术时，首先要先麻醉患处神经，然后再根据检查所得出的肿瘤情况，完整切除在指甲下呈圆形、包膜为粉红色、界限分明的肿瘤。行手术后，患者要做好日常护理，不要经常碰水，不要吃辛辣刺激性强的食物，要多吃清淡食物及营养丰富的食物。2周后，疾病就会痊愈，若没有出现疼痛感，则表明预后较好。

血管球瘤是良性肿瘤，大家发现患病最好及时就诊，治愈疾病哦！