肾盂癌可以做哪些检查和治疗?
肾盂癌可以做哪些检查和治疗?对于癌症疾病,有一些检查和治疗方法是通用的,但是如果细分的话,各种肿瘤在检查和治疗上又会有所不同。今天,要介绍的就是肾盂癌有哪些检查和治疗方法,快来一起看看吧。
肾盂癌做什么检查
CT扫描:CT对肾盂癌的诊断有重要作用,可以发现未引起肾盂肾盏改变和无病状的肾盂癌,可准确的测定肿瘤密度,并可在门诊进行,CT可准确分期。
静脉尿路造影:静脉尿路造影是常规检查方法,由于不能显示尚未引起肾孟肾盏未变形的肿瘤,以及不易区别肿瘤是否肾盂癌。肾血管平滑肌脂肪瘤,肾囊肿,所以其重要性下降,必须同时进行超声或CT检查进一步鉴别。但静脉尿路造影可以了解双侧肾脏的功能以及肾盂肾盏输尿管和膀胱的情况,对诊断有重要的参考价值。
肾动脉造影:肾动脉造影可发现泌尿系统造影未变形的肿瘤,肾盂癌表现有新生血管,动静脉瘘,造影剂池样聚集(Pooling)包膜血管增多。血管造影变异大,有时肾盂癌可不显影,如肿瘤坏死,囊性变,动脉栓塞等。肾动脉造影必要时可向肾动脉内注入肾上腺素正常血管收缩而肿瘤血管无反应。 在比较大的肾盂癌。选择性肾动脉造影时亦可随之进行肾动脉栓塞术,可减少手术中出血肾盂癌不能手术切除而有严重出血者可行肾动脉栓塞术作为姑息性治疗。
超声扫描:超声检查是最简便无创伤的检查方法,可作为常规体检的一部分,肾脏内超过lcm肿块即可被超声扫描,所发现重要的是鉴别肿块是否是肾盂癌,肾盂癌为实性肿块由于其内部可能有出血坏死囊性变,因此回声不均匀,一般为低回声。
尿液细胞学检查:需多次检查,阳性率为35%~55%。采用吖啶橙染色荧光显微镜检查,阳性率可高达80%。
那么,肾盂癌的治疗方法都有哪些呢?
肾盂癌的治疗方法
手术治疗:肾癌手术分为单纯性肾癌切除术和根治性肾癌切除术,目前公认的是根治性肾癌切除术可以提高生存率。根治性肾癌切除术包括肾周围筋膜及其内容:肾周围脂肪、肾和肾上腺。肾癌手术时应争取先结扎肾动脉和肾静脉,可以减少手术中出血和可能引起的肿瘤扩散。
姑息手术:如果已有远处转移,因梗阻、感染或严重血尿时,可考虑作单纯肾切除术或肾动脉栓塞术,以缓解症状。有肝脏、骨骼、肺等处转移的治疗,手术后可试作全身化疗,可能有一定的帮助,但放射治疗无效。
免疫治疗:多年来已证明人体实性肿瘤内淋巴细胞对其肿瘤细胞有免疫反应,但这种肿瘤浸润淋巴细胞(TIL)对自体肿瘤的细胞毒作用往往较低,因肿瘤内有抑制的机制,这种TIL细胞需在体外刺激和扩增,使之对自体肿瘤充分发挥细胞毒作用。正常人类淋巴细胞和白介素2(IL—2)培养能够产生效应细胞称为淋巴因子激活杀伤细胞即LAK细胞。
放疗化疗:放疗作为辅助治疗用于肾盂肿瘤术后较多,但效果并不明确,一般认为对于分级高的肿瘤有一定的疗效。全身化疗对于肾盂肿瘤的治疗并无多少价值。
以上关于肾盂癌的检查和治疗方法,仅供大家参考。
(责任编辑:詹远 )
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