治疗胃癌 科学治疗结合自身保健很重要
胃癌在我国各种恶性肿瘤中居首位,胃癌发病有明显的地域性差别,在我国的西北与东部沿海地区胃癌发病率比南方地区明显为高。好发年龄在50岁以上,男女发病率之比为2:1。胃癌的预后与胃癌的病理分期、部位、组织类型、生物学行为以及治疗措施有关。
胃癌的发病原因
一、饮食
胃癌的发生与饮食有较强的关联性。过多食用食盐、熏制或腌制的肉以及泡菜和辣胡椒等可能增加胃癌发病的风险。食品内含的硝酸盐能转换成亚硝酸盐和亚硝基化合物,而后两者能在实验动物中产生胃癌。食用蔬菜、水果有很明确的降低胃癌发病风险的作用,特别是生食一些富含抗氧化剂的食物,如含维生素C、维生素E、胡萝卜素和叶酸等的食物。绿茶因含大量的酚,有研究认为对减少胃癌发病有作用,但目前尚未达成共识。
二、幽门螺杆菌感染
有研究报道,在幽门螺杆菌感染超过10年的人群中,约有5%的患者会发展成胃癌。但幽门螺杆菌引起胃癌发病率增高的确切机制仍不清楚,似乎与导致慢性萎缩性胃炎的发病率增加有关,后者可造成低酸的环境;还可能与造成组织化生和间变有关。由于在世界许多地方,幽门螺杆菌的感染超50%,很显然幽门螺杆菌的感染不是胃癌发生的充分条件。多种因素可能与幽门螺杆菌相互作用促进胃癌的发生,包括吸烟、感染时的年龄、性别、饮食等。而幽门螺杆菌的亚类也是一个因素,有研究认为cagA菌株具有更强的毒素产生能力,引起更多的胃部炎症,与胃癌发生呈强相关。幽门螺杆菌的感染主要与胃体和曾谌的腺癌关系密切,感染者的发病率增加约1倍。而贲门或食管-胃结合部的癌似乎与幽门螺杆菌感染关系不大。
三、胃慢性疾病
伴有肠上皮化生的慢性萎缩性胃炎与胃癌发病关系密切,慢性萎缩性胃炎与胃癌的发生呈显著正相关,伴有肠上皮化生的部位与胃癌的好发部位也一致。Correa曾提出了从慢性萎缩性胃炎到肠上皮化生,再到间变的演变过程学说。
四、其他因素
流行病学调查发现,胃体癌和胃窦癌的发病率下降,而食管远端腺癌的发病率在增加。美国资料显示,1976年-1987年,胃近端癌的发病率以每年3.6%-5.6%的速度增加,至1984年-1987年,贲门的肿瘤大约已占胃癌的47%。欧洲也有类似的报道。近端胃癌较远端胃癌预后差,病因似乎也有所不同。胃体的病变与胃酸分泌少和幽门螺杆菌感染有关,而贲门的病变与这些因素的关系似乎不大。食管-胃结合部癌的发病似乎是多因素的,肥胖和过量酒精食入似乎与该部位癌发病率增高有关,胃食管反流性疾病可能是另一个危险因素,抽烟似乎也与之有关联。相反,在使用阿司匹林及其他非类固醇类抗炎药的人群中,这一肿瘤的发生率偏低,提示炎性反应可能与其发病有关。
胃癌的治疗方式
一、手术治疗法
对早期的胃癌患者,医生常常会选择手术治疗。但是,选择手术治疗也是有前提的,需要对胃癌患者进行一系列的检查和状况分析。认为可以做手术的就采取手术疗法,如果不适合,医生会研究其他的方法。
二、放疗和化疗
胃癌如果到了晚期之后,通常会表现出非常突出的症状特点。对这个阶段的患者而言,因其癌细胞已经转移,进行手术切除治疗已经没有什么明显的意义,医生一般会采用放射性疗法、化学疗法或者传统的保守治疗手段。
三、中医传统治疗
一部分胃癌晚期的患者,由于其自身体质和病情恶化等原因,身体机能极弱,根本无法承受放疗和化疗等给身体带来的创伤,无法忍受巨大的药物反应。这种情况下,医生可以考虑选择中医保守治疗。
胃癌的治疗方法很多,但是自身的饮食和生活习惯影响也是很大的。不但是病后,即使是健康人群,也要随时注意,这样才能更好的预防。
(责任编辑:詹远 )
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