怀疑是舌癌应该做什么检查诊断？

舌癌是口腔颌面部常见的恶性肿瘤，男性多于女性，多数为鳞状细胞癌，特别是在舌前2/3部位，腺癌比较少见，多位于舌根部；舌根部有时亦可发生淋巴上皮癌及未分化癌。

临床上舌癌常常可出现以下症状：

舌癌好发于舌缘中1/3，其次为舌腹和舌背。舌癌早期可见到耳下及颌下淋巴结肿大。早期症状不明显，可表现为粘膜表面一块边界清楚、范围固定、颜色异常的区域。此区域大多呈红色或红白相间，表面可光滑或呈细颗粒状，多数无溃疡，少数有溃疡；可不高出粘膜面或高出粘膜面1毫米左右。体征明显时，表现为舌部肿块、溃疡伴疼痛不适。当肿瘤向舌根侵犯时，可出现放射性耳痛；肿瘤还可侵入舌外肌引起舌运动受限；当全舌受侵则引起舌固定、流涎、进食困难、语言不清。

从上可知，舌癌的后果是很严重的，所以尽早诊断是关键，那么，疑似舌癌该做什么检查确诊？

一、MRI：具有软组织分辨率高、多平面及多序列成像的特点，可显示软组织病变的全貌并能立体定位，可早期显示病变，并在对血管的侵犯以及肿瘤的分期方面优于CT，是口咽部较好的影像检查手段。根据MRI信号和形态改变很容易发现舌癌，增强扫描可进一步明确肿瘤范围，并可根据强化随时间变化曲线鉴别肿瘤组织学性质。

二、B超：评估转移淋巴结的大小、形态、数目及与颈部重要血管关系。声像图示转移淋巴结多呈圆形、低回声，有时回声不均。

三、常规x线检查：下颌曲面断层片了解颔骨骨质破坏情况，胸片检查了解肺部有无转移灶。

四、实验室检查：血常规一般无异常，晚期患者常有红细胞减少、血沉加快等改变。

五、病理活检：舌癌定性的诊断标准。于阻滞麻酵下在正常组织与肿物交界处切取0。5～l cm组织送检，缝合不用过紧，尽早拆除。病理确诊后尽快手术。

六、CT：CT的软组织分辨率较低，程难显示小的或舌体部肿瘤，主要显示肿物浸润范围，是判断骨皮质受侵的最佳手段，表现为骨皮质中断或侵蚀。正常舌CT表现为以舌中隔、正中线、正中缝为中线，双侧结构对称、夹以斜纵行条带状低密度区，为舌肌间脂肪组织且位置大小均鞍对称。舌癌cT典型表现为舌类圆形低或略高密度区，增强呈环形或不均匀性强化。

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