如何筛查大肠癌？大肠癌的高发人群

大肠癌包括结肠和直肠癌，是我国常见的恶性肿瘤，近年来，由于饮食和环境因素的影响，大肠癌发病率逐年上升，在各类恶性肿瘤中排第4位，其5年生存率在25—50%之间，严重影响了人民群众的生活。因此如何采取相应的预防和筛查措施，降低大肠癌的发生率，提高早期诊断率，延长5年生存率是人民群众十分关心的问题。

筛查大肠癌有讲究

其实，大肠癌也有格外“青睐”的人群。蔡三军认为，以下六类人要特别注意：大肠癌高发区40岁以上有消化道症状，如便血、黏液便及腹痛者；有大 肠癌病史者；有大肠癌癌前病变者，如大肠腺瘤、溃疡性结肠炎、克隆氏病、血吸虫病患者；有大肠癌家族史的直系亲属；有大肠息肉家族史的直系亲属；有盆腔放 疗史者。“当然，早诊早治依然是疾病防治的不二法则。”

大肠癌的筛查也要考虑其发病特点。蔡三军建议，首先，大肠癌是个老龄疾病，而从大肠腺瘤发展到大肠癌通常需要5—10年时间，建议50岁以上的 人，应每年查次大便隐血，5年查次肠镜。其次，了解大肠癌早期症状非常重要，如出现大便习惯改变、大便性状改变、大便带血、黏液便等情况，要及时去医院筛 查。最后，家里若有患肠癌的亲属，最好40岁就开始筛查。

大肠癌的筛查项目

一、导光纤维结肠镜检查：一般情况，通过导光纤维结肠镜检查，可以仔细观察全结肠内部的病变情况，可以进行活体组织检查、摄像、摘除有蒂息肉。

二、血清癌胚抗元检测：根据血清癌胚抗元检测，可对大肠癌无特异性，但对判断疗效和复发、特别是肝转移有重要意义。

三、粪便隐血试验：通常，粪便检查也可能有效了解病情状况，如粪便隐血试验，有免疫法和化学法，免疫法的敏感性和特异性均高与化学法。此法常在初筛普查大肠癌时应用，隐血阳性者进一步作内镜检查。

四、乙状结肠镜检查：经过临床调查统计，发现大约百分之七十左右的病灶位于距肛门二十五厘米以内，应用乙状结肠镜可发现，应采取活体组织送病理检查，明确，以防漏诊。

哪些人易患肠癌？肠癌的高发人群

1、有家族肠癌遗传病史的人群。

2、是家族中有肿瘤遗传基因的人群。

3、结肠息肉患者。

4、高龄人群。

5、慢性溃疡性结肠炎患者。

6、来自日本血吸虫病流行地区和大城市的居民，发病率高。

7、得过恶性肿瘤者，尤其是已经患过肠癌的人群。