甲状腺癌的诊断方法

甲状腺癌是头颈部比较常见的恶性肿瘤，占全身恶性肿瘤的1%-2%，女性多见，女性为男性的2-3倍。由于甲状腺癌的病理类型较多，生物学特性差异很大，且早期的甲状腺癌患者一般不会有任何症状，通常是经体检发现。 所以常常被忽视，而影响了后面的治疗效果。因此，本文主要是对甲状腺癌的诊断做一个简单的介绍。

甲状腺癌的自查方法

1、肿块形状：外形如果似蝴蝶，多见于地方性甲状腺肿、甲状腺炎及部分甲状腺机能亢进；如果甲状腺某个部位出现圆形肿块，多见于甲状腺囊肿、甲状腺癌。

2、肿块大小：肿块是弥漫性肿大或多发性结节肿大，多为地方性甲状腺肿。但是囊肿的直径如超过2厘米，应疑似为甲状腺癌。

3、肿块光滑度和软硬度：用拇指和食指仔细触摸肿块表面，如果表面光滑多为地方性甲状腺肿；表面不光滑，则有甲状腺炎的可能。如果是单个结节肿大并且表面不光滑、呈实体感者，应怀疑癌肿。

4、肿块生长速度：地方性甲状腺肿增长缓慢，病程长达数年之久；良性肿瘤及囊肿的病程可能是数月至数年；而甲状腺癌的肿块增长较快，十几天内肿胀明显。

5、是否触及淋巴结：在甲状腺周围如果触摸到质地较硬的淋巴结，应高度怀疑为甲状腺癌伴有局部淋巴结转移。

怀疑甲状腺癌应做什么检查确诊？

甲状腺癌首选超声检查，还有一些其他检查 ，大夫会根据你的病情选择对你最合适的的检查方法。常用检查方法由以下几种：

1、超声检查

甲状腺癌首选超声检查，下列检查特征提示甲状腺癌：①实性低回声结节；②结节内血供丰富；③结节形态和边缘不规则、晕圈缺如；④微小钙化、针尖样弥散分布或簇状分布的钙化；⑤同时伴有颈部淋巴结超声影像异常，如淋巴结呈圆形、边界不规则或模糊、内部回声不均、内部出现钙化、皮髓质分界不清、淋巴门消失或囊性变等。

2、甲状腺同位素扫描

因甲状腺癌组织一般对放射性同位素缺乏亲和性，可用131Ⅰ或99mTC进行甲状腺扫描，癌多为冷结节，这并非特殊诊断方法，因甲状腺囊肿、脓肿、腺瘤也可为冷结节，应结合其他条件进行诊断。

2、血清甲状腺球蛋白

甲状腺球蛋白的水平与甲状腺肿瘤的良、恶性无关。 但它可以检测肿瘤的复发，如果甲状腺全切除术后血清甲状腺球蛋白增高提示癌症复发。

4、CT、核磁一般不需要

手术中需要评估血管神经与癌组织的关系时可以行增强CT检查。

5、穿刺活检

不想手术者可以考虑细针穿刺细胞学病理检查，排除恶性结节。

6、手术切除病理检查

术中冰冻切片病理检查，目前准确率仅次于石蜡切片病理检查。冰冻切片病理检查半小时出结果就知道了良性还是恶性肿瘤。手术后石蜡切片一般3-5天出报告。

以上就是关于甲状腺癌的诊断方法的介绍，希望可以帮到你！