睾丸癌化疗原则 睾丸癌化疗后护理指南

睾丸肿瘤（tumor of testis）是泌尿外科中常见的肿瘤之一。睾丸肿瘤分原发性和继发性两类，绝大多数都是原发的，继发性极为罕见。睾丸肿瘤几乎都是恶性的，所以越早治疗越好。此外，睾丸癌其实有很多治疗方法的，但是各有各的适应症，下面给大家说一下睾丸癌化学治疗的内容。

睾丸癌化学治疗原则

一、适应证

不宜手术或不愿用手术的II、III期病人；局部肿瘤限于睾丸内，但腹膜后淋巴结清除后组织中有癌浸润者；手术、放疗后，或化疗完全或部分缓解后的维持、挽救治疗。

二、化疗禁忌

禁忌证心、肝、肾等重要脏器功能障碍者；有感染以及发热等严重并发症者；年老体衰或呈恶液质者；有严重骨髓抑制者。目前化学治疗发展较快，使用药物的治疗方案也较多。现列举常用治疗方案以供参考。

三、单药化疗单药化疗对睾丸肿瘤仍有一定的疗效。

1、顺铂（DDP）：成人每日20-50mg，分3-6次给药；或每次150mg，3周后重复，1疗程300mg，可反复应用。主要副作用是胃肠道反应（恶心、呕吐）和肾毒性，应用时要积极应用镇吐药物，并进行水化。

2、博莱霉素（BLM）：成人每次30mg，静脉注射，每周1次，连用12周。总量为300-600mg。主要副反应为发热肺纤维化和皮肤色素沉着等。

3、苯丙氯酸氮芥（溶肉瘤素）：一般每次25-50mg，每周1次，口服或静脉注射，总量为180-200mg。主要反应为消化道反应和骨髓抑制。

四、联合化疗睾丸肿瘤的全身联合化疗是比较有效的治疗方法，完全缓解率和长期生存率较高，目前较多采用。

睾丸癌化疗后如何护理？睾丸癌化疗后护理指南

1、饮食方面：以激素类种植、养殖食物为最危险。如烧烤、煎炒、炸、过于油腻等食物也是引起睾丸癌的根源；一些采用农药、化肥种植的食物也是应该避免的。隔夜的饭菜不应该吃，含致癌的亚硝酸盐类。应多吃根茎类食物：比如地下长的红薯、芋头等，玉米、板栗等；肉类以白色肉为主，红色肉次之：如鱼肉为白、猪肉为红。

2、作息要规律，少接触污染空气的地方或工作。此外对于辐射的机器要适当远离：比如电脑、电磁炉、微波炉、手机要远离睡眠区；对于躁声大的地方，适当远离。

3、心情要积极，性格方面对睾丸影响很大。因为睾丸区属于内分泌系统，性格很容易影响到。临床调查发现，大量的睾丸增生或者肿瘤的人群，具有负性性格、不开朗、长期抑郁压抑等。应该注意在生活中合理发泄情绪、不压抑、善于积极思考问题。比如主动寻求问题的解决而不是等待问题的解决。

4、不少患者及其家属都认为，休息对促进康复很重要，故患者通常只在乎吃、喝、睡，不参加运动锻炼，不出门，“过度保护”实在不是明智之举，长期窝在家中修养的患者，容易精神萎靡，心情低落，非常不利于康复。在术后恢复到一定时间后，可适当参加一些不会劳累的运动锻炼或文体活动，如打太极、做保健操、下棋、钓鱼等，参与正常的工作和学习，尽量融入到正常人的生活中来。

5、很多睾丸癌患者在康复期间，严格限制饮食，将食谱变得很窄，长期如此，导致营养不良、食欲下降，或者长期大补“甲鱼”、“龟鳖”等营养物，身体恢复跟不上营养补充，也会导致营养难以吸收，其实，这类做法并无必要。必须明确：除含有亚硝酸盐、黄曲霉素等致癌物质的食物外，目前还没有一种食物被证实会导致肿瘤复发。