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维生素B6过量易致肺癌?

2018-01-18 09:18:03      家庭医生在线

很多人都认为维生素是好东西,于是经常买些来补充营养,可是你知道吗?如果胡乱补充维生素,很有可能会诱发癌症。

研究:维生素B6过量易致肺癌

今年1月Cancer Research 新鲜出炉的一项巢氏病例对照研究为维生素B6和肺癌的关系再添新证。

最近的基础研究表明,吡哆醛-5'-磷酸(PLP)是最常用的表示维生素B6水平的标志物。但其进入组织需要复杂的转化:循环PLP转化为吡哆醛进入细胞,然后吡哆醛再磷酸化成PLP。

在肝脏中,吡哆醛不可逆地转化成分解代谢物4-吡哆酸(PA)。PA/(吡哆醛+PLP)的比率即为PAr指数,其能反映在炎症期间维生素B6分解代谢的水平。

之前研究报道的PLP水平与肺癌的相关性结果存在矛盾。并且,除了体外摄入的维生素B6,其他因素也可以改变PLP在体内的分布和代谢,如炎症和碱性磷酸酶水平等。

因此,使用循环PLP水平作为维生素B6标志物的有效性受到质疑,有研究者提出使用PAr代替PLP。本文介绍的研究就应用了PAr代替PLP,作为维生素B6体内代谢水平的标志物。

研究方法

该研究是在欧洲癌症和营养的前瞻调查(EPIC)(n= 521,330)中的一项巢式病例对照研究,根据性别、采血日期和出生日期匹配后,按1:2的比例纳入892例肺癌患者和1748例对照组患者。使用条件逻辑方法回归分析PAr与肺癌风险的关系。

模型对吸烟状态(从来没有吸烟、之前吸烟、正在吸烟、未知)等因素进行了调整,正在吸烟者以血清可替宁浓度(尼古丁的初级代谢产物)的四分位数进行分层。进一步根据教育程度(无/初级学校、技术/专业学校、中学、高等教育、未知)和体重指数(BMI)(连续)等因素对结果进行调整。

结果

受试者接受检验时中位年龄为59岁,癌症患者从血液检测到诊断为肺癌的中位时间为5.2年。

正在吸烟者的PAr基线水平(中位PAr:0.38)高于既往吸烟者(中位PAr: 0.35)和从未吸烟者(中位PAr:0.34)(p<0.001)。

单独控制香烟暴露因素后,PAr水平与肺癌风险呈正相关(OR:1.81,95%CI,1.30-2.52;P <0.001)。

多因素分析表明,经过吸烟、血清可替宁水平、受教育程度和BMI调整后,PAr升高程度与肺癌风险呈剂量相关。PAr水平加倍时,肺癌风险上升了52%(OR,1.52,95% CI,1.27-1.81, P < 0.001)。继续调整蔬菜和水果的摄入量及体力活动等因素后,不影响PAr水平与肺癌发生风险的相关性。

分层分析结果显示,男性和女性的风险相似(P均质性= 0.70),在以前吸烟者(P均质性= 0.07)、鳞状细胞癌(SCC)患者(P均质性= 0.27)、肺癌确诊≥2年以上者(P均质性= 0.06,<2年VS≥2年)中,PAr水平与肺癌发生风险的相关性更大。

小结

本研究用PAr水平来表示体内维生素B6 代谢水平,结果显示PAr水平与肺癌风险正相关。也就是说,当体内维生素B6 代谢水平增加时,肺癌发生风险显著增加。

本研究的参与者来自8个欧洲国家的多个中心,样本量大,因此存在混杂的多因素可能对结果产生一定偏倚。前瞻性巢氏病例对照的设计方法,可使选择偏倚最小化。

长期大量服用维生素B可能增加男性肺癌风险

早前也有研究发现,过量补充维生素会增加患癌风险。

一项新研究显示,长期大剂量服用维生素B6与B12补充剂的男性罹患肺癌的风险将显著增加,吸烟者的风险尤为严重。

长期以来,维生素B6与B12被认为能增加能量,促进代谢,并减少癌症风险。但美国俄亥俄州立大学等机构的研究人员在对约7.7万名美国成年人追踪了10多年后发现,如果大量服用维生素B6与B12补充剂,效果有可能恰恰相反。

研究发现,如果男性每天服用维生素B6补充剂超过20毫克,或者维生素B12超过55微克,那么他们10年后罹患肺癌的风险会增加一倍。如果他们还抽烟,那么他们的风险比一般人高出3到4倍。

目前,美国有关机构建议男性维生素B6每日最大摄入量为1.5毫克,而维生素B12为2.4微克。

负责研究的俄亥俄州立大学的西奥多·布拉斯基指出,目前市场上销售的每份维生素B补充剂中的剂量远远超出建议使用剂量。实际上人们能够通过食用肉类、豆类和谷类食物摄取足够的维生素B,所以许多人没有必要大量服用维生素B补充剂,也没有必要常年使用。

研究称吃维生素E过量也会患肺癌

据英国每日邮报消息,在一项对77,000多人进行的研究中发现,即使是服用适度维生素E也会使患癌症的风险出现“轻微但意义重大的增长”。

尽管肺癌与吸烟者关系密切,但这种“抗衰老”的维生素也被发现会使未吸烟者癌症的发病率也增加。这并不是首次对维生素补充剂与肺癌相关性的研究,以前的研究也表明β-胡萝卜素,一种构成维生素A的成份,能使肺癌的风险增加约18%。

每天额外服用100mg维生素E10年以上,肺癌的风险就会增加70%。对经常服用高达400mg维生素的人来说,肺癌的风险就会增加28%。多种维生素补充剂中常含有100-30mg维生素E,然而,有一些补充剂中每片维生素E的含量超过400mg。

为了身体健康远离癌症,大家还是不要盲目补充维生素哦!

(责任编辑:詹远 )

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