早期乳腺癌能活多久？

法国的David G。 Cox和他的同事们正在进行一项大型队列研究，他们通过随访超过10，000例病人来研究哪些基因与乳腺癌的转移有关。其结果证实，早期乳腺癌患者的死亡风险随着肿瘤类型发生改变，三阴性乳腺癌（TNBC）从疾病进展到肿瘤转移和死亡的时间很短。

早期乳腺癌能活多久？

在StoRM研究中纳入的1250名女性乳腺癌患者，在2012年3月-2014年5月间出现肿瘤转移，研究者使用人核心外显子组芯片集进行研究，能够检测到超过250000种变异，其中在核心区域超过了200000种变异。

StoRM研究计划补充SIGNAL/PHARE （NCT00381901/RECF1098）队列至超过10，000个早期乳腺癌病人，由临床团队随访病人的治疗、生存，获取病人的基因背景信息，以此来研究基因类型与乳腺癌转移的相关性。

在研究中，从疾病的诊断到出现肿瘤转移，平均观察时间在6年以内。

研究结果

在StoRM队列中，从早期乳腺癌诊断到肿瘤转移的平均时间段为58.5 （±73.5）个月。747个病人为 luminal 型，249个病人为 HER2 阳性型，194个病人为TNBC。

截止2017年4月，在StoRM队列中，875名病人死亡。截止2017年7月，SIGNAL队列平均随访时间为3.8年，PHARE队列随访时间为7年。在SIGNAL/PHARE队列中，1497名病人出现疾病进展，154名病人死亡。

研究者发现患者生存情况与肿瘤类型高度相关（p = 2.27x10-38），TNBC在肿瘤转移后，平均生存时间不超过24个月，然而 luminal 型和 HER2 阳性病人则超过36个月。

研究结论

该研究让我们能够更好的了解基因类型如何影响乳腺癌病人的预后。通过SIGNAL/PHARE和StoRM临床队列研究了乳腺癌病人的基因和治疗反应以及生存之间的关系。基因变异的类型与治疗反应相关，在未来的研究中，这些相关性可能被进一步的研究清楚。

乳腺癌早期治愈率高不高？

据悉，乳腺癌的早期发现和早期合理治疗，可大大延长患者的生存期，一期乳腺癌患者5年生存率可达百分这九十三，二期乳腺癌患者5年生存率可达百分之八十一。事实上多数早期乳腺癌患者是完全可以被治愈的。及早发现，适时手术，优化治疗方案，以及对患者身心的关注都是帮助患者最终康复的要素。

钼钯、B超、核磁共振等都有助于早期发现乳腺癌。乳腺癌的治疗更加强调要减少对女性躯体的伤害，靶向治疗正在越来越多地用于乳腺癌患者的临床治疗。

研究表明，规范的化疗可降低早期乳腺癌的复发和死亡危险，提高长期生存率；对于晚期乳腺癌患者，规范的化疗可使肿瘤缩小，改善生活质量和延长生存期。

乳腺癌治疗方式多样

乳腺癌有很多治疗方法。首先是手术切除，对于一些早期发现的乳腺疾病，一般单纯手术切除就能治愈。

第二，化疗，大家对于化疗有很深的害怕情结，觉得化疗后头发也掉了，恶心、呕吐、消化道受不了等。但这种概念渐渐在改变，因为新的化疗药物出现了，对身体的打击不像以前那么大，比如你有消化道反应，但有些药可使消化道反应减少；你有脱发，有些化疗药物对脱发影响不大。化疗药物的进步应该让大众消除对化疗的抵触。

第三，内分泌治疗，比如激素受体阳性的疾病内分泌治疗等同于化疗，内分泌治疗特别简单，一天两片药或者一天一片药可完全控制疾病，跟高血压没什么区别。有时候我对病人说你比高血压的病人好，至少不担心你哪天突然高血压导致脑卒中问题，出现心脏问题，心梗问题等。

很多乳腺癌病人本人没什么事，往往家人过度担心，尤其是乳腺癌都是女性，其实很多年人的老公都是高血压，天天担心妻子，结果自己病倒了。实际乳腺癌不是那么可怕，目前的治疗效果非常好，中国的激素受体阳性占到50%—60%，这部分病人内分泌治疗可以减少复发。

第四，靶向治疗，肿瘤细胞会有自己的某些分子特征，然后发明一些药物能特异性的打击这个特征。比如Hr2阳性的病人，可以用何赛汀治疗，拯救了每年五万人的早期复发。

第五，细胞免疫治疗，不能笼统说我是不是因为免疫力低患肿瘤，但应该是有相关性的。肿瘤实际就是生长特别快的细胞，如果你体质好，正常的免疫系统可以杀死少量的肿瘤细胞；如果机体免疫力下降，比如劳累、疾病等，使体内的细胞杀不死肿瘤细胞，肿瘤细胞就会泛滥出现疾病。细胞免疫疗法可以让细胞有更多的免疫力，把自己的细胞培养成更具有免疫力的细胞以抵抗体内的肿瘤细胞，也是一种很好的治疗方式。

经过这些治疗之后，得到长期生存的病人非常多。而且这些治疗副作用非常轻，保证生活质量的前提下能有一个很好的生存，这是可以接受的。