喉癌的手术治疗和放射治疗须知

喉癌的治疗方法有很多，其中手术治疗和放射治疗是最常见的两种。医生一般会根据喉癌患者的具体情况来选择最适合的治疗方法。那么，在什么情况下选择手术治疗或者放射治疗呢？如何选择喉癌的治疗方法呢？

喉癌治疗的须知

T1、T1的病例放射治疗和手术治疗均能取得良好效果。但放疗能使绝大多数患者获得治疗并保持语言功能。即便有一部分放疗失败的患者，仍可有效地做全喉切除手术。因此，对T1、T2的声门癌患者都应首选放射治疗。对T3患者因原发肿瘤太大，单纯放疗效果较差，多采用放疗加手术治疗或手术后放射治疗等综合治疗手段。

明确诊断，病理证实必要的影像学资料，X线片、CT、MRI等：了解病变范围，确定分期，制定治疗方案。肿瘤及照射范围内有感染性病灶，放疗前应控制炎症。有呼吸困难者放疗前需行气管切开，以免放疗时发生急性喉水肿、窒息等危重情况。气管切开术后或全喉切除术后须戴气管套管治疗时，必须换塑料套管或硅胶套管，以免射线照射在金属套管上，产生二次辐射对局部造成损伤。在允许拔管时，亦可在每次治疗时拔出金属套管。

接下来，就来看看喉癌的手术治疗和放射治疗怎样选择吧。

喉癌如何选择治疗方法

手术治疗：喉癌手术治疗以彻底根除瘤，尽最大可能保留喉部功能为原则。但如果在肿瘤范围广，不将喉部全部切除不足以去除肿瘤的情况下，应考虑将喉部完全切除，同时或以后做发音重建术。通常可将喉癌手术分为显微激光喉癌和局部喉部分切除术及全部喉部切除术3类，其中显微激光喉癌术使用于T1声带癌病变：局部喉部分切除术适用于声门型及声门上型喉癌T1、T2和部分T3病变患者，全部喉部切除术适用于晚期喉癌患者。

喉部分切除术：是一组手术的总称，是切除一部分喉的组织，保存另一部分喉组织，以期在彻底切除肿瘤的基础上尽可能地保存喉的功能。部分切除术已成为外科治疗喉癌的主要方法之一，适宜于早期喉癌。

喉全切除术：声门下癌、晚炉门癌以及声门上区癌已不适合行喉部分切除术者均适宜行喉全切除术。有些喉癌局部病变虽可行部分切除术，而全身状况较差，也应行喉全切除术。

放射治疗：喉癌放射性治疗方法基本包括根治性放疗法、术前放疗法、术后放疗法及姑息性放疗法等。一般单纯放疗法主针对无法进行手术或不能忍受手术的患者及1期病变患者，而手术前的放疗主要是对部分晚期肿瘤患者。

术前放疗：指有计划的放射治疗与手术的结合，其目的是减少术后复发，提高治愈率。主要适宜于隖和飞或有颈淋巴结转移的病例，以及单纯放疗效果不显著的患者；原发灶为浸润或溃疡型的病例也常采用术前放疗。术前放疗一般照射40-50Gy，休息3-4周后手术。如有颈部淋巴转移，应包括在照射野内。

术后放疗：术后放疗多应用于晚期喉癌直接行根治性手术的病例。术中发现某一部位无法彻底切除或手术标本病理检验时，发现切缘有癌细胞残留着。术后放疗应尽早进行，一般不宜超过2周时间。一般剂量在50-60Gy左右，术后放疗的患者应使用塑料套管，以防止金属套管产生电子污染。

喉癌的治疗方法如何选择，还应和医生协商哦。