食道癌的诊断要点和表现症状

食道癌要如何诊断检查？正确合适的检查方法可以更快的发现症状，避免误诊，所以食道癌的检查方法是很重要的。然而，在出现了哪些症状时需要做食道癌的检查来确诊呢？快来了解了解食道癌的诊断要点和表现症状吧。

食道癌的诊断要点

早期患者可无体征改变，中晚期患者双侧锁骨上窝及颈部可出现淋巴结肿大，当食道癌局限于食管内时，体格检查往往无阳性体征。晚期有恶病质表现，压迫气管引起气促及呼吸困难，侵犯喉返神经时引起声带麻痹，出现声嘶。锁骨上是最常见的淋巴结转移部位。

食管壁厚一般为3mm，当超过5mm时应警惕食道癌的发生。当CT发现淋巴结大于1cm时，应考虑淋巴结转移。当食管与邻近组织器官的脂肪间隙消失时，应考虑食道癌外侵。

食管吞钡X线检查，可见食管局部黏膜增粗或中断，边缘丰糙，病变段局部僵硬，钡流细窄，有溃疡龛影或不规则充盈缺损等征象。纤维内镜检查可直接观察癌肿形态，可取活检行病理检查。对老年患者，纤维内镜检查并无严格禁忌，伹对有严重心脏病、体弱、不能配合检查或疑有食管一支气管瘘者，在行内镜检查时应小心操作，防止并发症的发生。脱落细胞学检查是将带气囊与网套的双腔管吞入食管，充气使之膨胀，然后缓慢将气皱拉出，取网套擦取物涂片做细胞学检查。这是高发区食道癌普查的主要手段，阳性率可达90%以上。此外，应用放射性铟进行食管扫描，对食管良恶性疾病的鉴别也有一定的价值。

比较明显的是食道癌患者中大部分是老年人，但是近年来有年轻化趋势，不过因食道癌而病死者以高年龄组为主，通常35岁以前病死率很低，35岁后随着年龄增加而迅速增高，35~39岁的患者死亡率升高最快，55岁之后升高幅度趋于平稳，对60~75岁年龄组的人危害最大，男女平均死亡年龄为63.49岁，男性平均年龄为63.04岁，女性平均年龄为64.31岁，男女各年龄组死亡率相比较，男性死亡率始终高于女性。

接下来，看看食道癌的表现症状有哪些吧。

食道癌的表现症状

吞咽困难。吞咽困难加重，只能进少量流食，也可滴水不入。

疼痛。患者进食可引起胸骨后灼痛、钝痛，摄入过热或酸性食物后更为明显；癌肿侵犯相邻器官并发穿孔时疼痛加剧，甚至引发大出血；疼痛可涉及胸骨上凹、肩胛、颈等处；晚期呈持续性胸背及肩胛部钝痛。

呕吐。当食管梗阻明显时，所进食物不能通过，病变上方食管发生扩张，所进食物存于食管，不能通过，则发生呕吐。

呼吸困难。由于肿瘤的继发穿孔引发肺部感染时，容易出现呼吸困难。如肿瘤转移至脑或严重脱水，可出现神志不清以至昏迷。

只有尽早的做食道癌的检查，才能更快的进行相应治疗哦。