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食道癌能做的检查项目有哪些

2018-02-28 08:32:18      家庭医生在线

食道癌能做哪些检查项目呢?在医学上有很多不同的癌症检查方法,适合不同的癌症和症状。今天,要介绍的是关于食道癌的检查项目都有哪些,分别又有哪些作用和特点,感兴趣的朋友们千万不要错过了。

什么是食道癌

食道癌是食道粘膜恶变造成的恶性肿瘤,在发病初期患者本身可能毫无所觉,也不会有什么症状表现,但是当随着肿瘤的日益长大,肿块会妨碍食道的正常运输功能,患者就会出现胸骨闷痛,吞咽困难等,因此临床大多数食道癌患者的首发症状就是吞咽困难,严重的甚至流质食物也无法吞咽。唾液等还会积聚在肿块的上方,由此还会导致咳嗽和发生吸入型肺炎的危险。当晚期癌肿侵犯或者压迫到其他组织可能还会引发上腔静脉症候群,或者是食道气管瘘。

根据流行病学的调查,抽烟、喝酒、硝酸盐食物的摄入等因素,都与食道癌的发生有着密切的关系。食道癌的典型症状只要是渐进式的吞咽困难和不明原因的体重减轻。因为我们的食管是有弹性的,因此在肿瘤没有很大的时候,患者并不会产生明显症状,只有当肿瘤大到阻塞食管,患者才会意识到食道出现了不正常的症状。

那么,食道癌应该怎样检查呢?

食道癌的检查项目

消化道钡餐造影。仅在病变发生解剖形态学明显改变时才能显示出来,而且造影检查某局部病变,需要多个方位投射,仅在某一合适方位显现,故早期食管癌的X线征象可因投照技术被遗漏,或发生人为的假象,使造影检查对早期食管癌的诊断阳性率较低,准确率仅为50%左右,因此单纯X线造影不能独立作为早期食管癌的诊断方法。造影有可能显示病变区黏膜皱襞增粗、迂曲、紊乱和中断,小溃疡龛影,小充盈缺损,局限性管壁僵硬。出现这些特征提示病变已非很早期,至少为早期浸润癌。

食管脱落细胞学检查。这也是食道癌的检查方法之一,人们如果想要及时发现食道癌,可以采用这种方法检查,此检查方法简便,受检者痛苦小,假阳性率低,实践证明是在高发区进行大面积普查的最切实可行的方法,在食管癌高发区通过此项检查测出的食管癌总阳性率高达90%以上,是食管癌早期诊断的首选方法,脱落细胞学检查在晚期病例中阳性率反有所下降。这是由于狭窄重网套通不过肿瘤段而致,值得注意。脱落细胞学检查的禁忌证为食管静脉曲张、高血压、严重的心脏以及肺部疾病,所以大家知道食道癌的检查方法是什么后,一定要及时确诊这种疾病。

内镜检查。近年来,食道内超声内镜检查逐渐应用于临床。其优点是可以比较精确测定病变在食道壁内浸润的深度;可以测量出壁外异常肿大淋巴结;可以比较容易地区别病变在食道的壁部位。以上是一些常见的食道癌诊断方法。

CT扫描。应空腹检查,增强扫描有助于显示邻近的心脏大血管,提高对比度,患者一般取仰卧位,吞服稀的碘溶液及气体以显示食管腔。参考食管造影片在病变部位采取薄层扫描(2MM--5MM)或重建,减少部分体积效应使肿瘤与周围结构的关系显示清楚。

食道癌的检查方法有很多,如何选择应和医生协商。

(责任编辑:詹远 )

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