软组织瘤有哪些类型? 有哪些特征?
世界卫生组织将软组织瘤分为以下几类:脂肪细胞瘤、肌纤维母细胞瘤、平滑肌肿瘤、骨骼肌瘤、血管瘤、软骨骨肿瘤、胃肠道间质瘤、神经鞘瘤、肿瘤分化不确定。此外,作为该分类的一部分,软组织肿瘤适当地分为以下三类:良性、中级、恶性。
软组织瘤有哪些类型?
一、良性软组织肿瘤
良性软组织肿瘤通常不会局部复发,如果它们复发,复发是非破坏性的,并且几乎总是可以通过完全局部切除来治愈。形态学良性病变极为罕见,可能引起远处转移,这是根据常规的当代组织学评估无法预测的。这在罕见的皮肤良性纤维组织细胞瘤中是最好的记录。一般来说,良性软组织肿瘤的发生频率至少是恶性软组织肿瘤的10倍,尽管软组织肿瘤的真实发生率尚未得到充分证实。
二、中性软组织肿瘤
局部侵袭性软组织肿瘤显示出浸润性和局部破坏性生长模式。然而,虽然它们可能在原来的病灶复发,但通常不会转移,通常需要切除大范围的正常组织以便更好地控制局部。中性软组织瘤通常是局部侵袭性的,但在某些情况下,它们也有产生远处转移的倾向,比如在淋巴结或肺部。
三、恶性软组织瘤
恶性软组织肉瘤具有局部破坏性,可能复发。远处转移的风险很大。组织学上低度恶性的肉瘤转移的可能性较低,然而,此类肿瘤的复发可能在等级上升,并且获得与粘液纤维肉瘤和平滑肌肉瘤相关的更高的转移潜能风险。随着年龄的增长,发病率稳步上升,男性略高于女性。恶性软组织肿瘤的发生率是原发性骨肉瘤的两倍。不同类型的软组织肿瘤具有不同的年龄分布。横纹肌肉瘤在儿童和年轻人中更常见。滑膜肉瘤在年轻人中出现。恶性纤维组织细胞瘤和脂肪肉瘤通常发生在老年人中。成人良性深部肿块通常是肌肉内脂肪瘤所致。
不同类型的软组织瘤显然具有不同预后模式,肿瘤的大小也具有预后意义。较大的原发性肉瘤,转移和死亡的风险较高。肿瘤部位是另一个重要的预后因素。位于表面的肿瘤具有比表征更深的肉瘤的相对更好的预后。一般而言,诊断为恶性软组织瘤的老年患者的预后较差。
(责任编辑:詹远 )
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