胃癌口服化疗药有哪些

大家都知道，虽然胃癌患者可以进行根治性手术切除治疗，但是这种手术也只能切除掉肉眼可见的肿瘤，对于那些可能散在分布的癌细胞却没有办法，这个时候就需要使用口服化疗药的方法进行治疗了。但是胃癌的口服化疗药又有哪些呢？让我们具体来看一看吧。

胃癌口服化疗药有哪些？

1、氟尿嘧啶类

氟尿嘧啶：它是最为古老的化疗药物之一，而且抗瘤谱也比较广泛，对于多种实体瘤也有比较好的疗效，加入了化学调节剂亚叶酸钙联合应用，能够显著提高其有效率。而且使用静脉滴入氟尿嘧啶联合亚叶酸钙及铂类药物，已经成为了胃癌化疗的一线方案。

卡培他滨：虽然氟尿嘧啶类由具有良好的效果，但是必须持续静滴48小时对于患者来说还是有一些不方便，卡片培他滨的研发也正好改变了这一窘境。而与5-FU相比，它的作用副作用小而且安全性高，早晚两次口服效果非常的好。而卡培他滨的不良反应，主要是手足综合征，所以为了预防这个疾病，可一日三次各服30毫克的维生素b6，并且避免患者手足的频繁摩擦和过度受压，都有良好的效果。

2、铂类

顺铂：顺铂是目前应用最广而且作用强度最高的抗肿瘤药物之一，但因为它主要是通过肾小球滤过经肾脏来排泄，所以有严重的肾毒性，在用药的时候一定要充分水化利尿。

奥沙利铂：这类药物属于新一代铂类化合物，与顺铂相比，它的消化道毒性和肾毒性及耳毒性都比较低，只是末梢神经的毒性显著高于顺铂。所以只能选择5%的葡萄糖注射液，同时也禁止使用生理盐水溶解和稀释，以避免与铝制品直接接触。

卡铂：虽然卡铂的胃肠道反应、耳神经毒性及脱发都比顺铂低，但是它也与奥沙利铂一样，一般都是用葡萄糖水配液。因为有一定的肾毒性，所以鼓励患者多饮水，保持尿量在2000毫升以上，以促使药液的稀释浓度比更高。

总的来说，胃癌的口服化疗药物其实有很多品种，而不同的药物它的作用强度以及毒性反应也有所不同，所以患者在选用这些药物的时候也应该根据自身情况选择，并且也应该采取相应的措施以减少这些毒性反应的发生，以增强化疗药物的作用，从而提高患者的疾病治愈率。

指导医生： 六安市人民医院 肿瘤科 主治医师 孙伟

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