晚期乳腺癌治疗十年瓶颈迎新药 广州开出首日处方

乳腺癌是严重威胁全世界女性健康的第一大恶性肿瘤。2015年，中国新发乳腺癌病例达27.2万，死亡约7万余例。确诊的每10个患者就有1个为晚期。而且在接受过手术及规范治疗的早期乳腺癌患者中也有30-40%会发展为晚期乳腺癌。

有别于早期乳腺癌治疗方式的多样化，近10年来我国晚期乳腺癌的治疗药物方面无重大进展，缺乏突破性创新疗法。晚期乳腺癌患者的总体中位生存期仅有2-3年，5年生存率仅约20%，迫切需要创新治疗方案。据了解，爱博新（细胞周期蛋白依赖性激酶CDK4/6抑制剂，化学名哌柏西利， palbociclib）是全球首个用于治疗激素受体（HR）阳性、人表皮生长因子受体2（HER2）阴性的局部晚期或转移性乳腺癌的CDK4/6抑制剂于今年7月31日在中国获批，这一创新药物将为HR+/HER2-晚期乳腺癌患者提供创新的治疗选择。

中山大学肿瘤医院内科乳腺病区王树森主任在广州开出全国首日处方

【首日处方】

结束我国近10年晚期乳腺癌治疗无创新疗法局面

9月25日，爱博新在广州开出全国首日处方。中山大学肿瘤医院、广东省人民医院、中山大学孙逸仙纪念医院、广东省中医院和中山大学附属第一医院等五家医院为乳腺癌晚期患者开出CDK4/6抑制剂处方，标志着激素受体阳性（HR+）人表皮生长因子受体2阴性（HER2-）晚期乳腺癌治疗领域结束了近十年来没有突破性创新疗法的局面。

【抑癌利器】

哌柏西利的“战斗力”如何？

细胞周期蛋白依赖性激酶4和6（CDK4/6），是细胞分裂周期的关键调节因素，能够驱动细胞分裂。CDK4/6在许多癌症中均过度活跃表达，导致细胞分裂周期失控，是癌症的一个标志性特征。辉瑞公司推出的全球第一个周期蛋白依赖性激酶（CDK）4/6的选择性抑制剂爱博新，通过抑制CDK4/6，恢复细胞周期控制，从而阻断肿瘤细胞增殖。

“爱博新的上市，让抗击乳腺癌战斗阵营里多了一个成员，而且是战斗力很强的成员。”开出首日处方的专家之一、中山大学附属肿瘤医院肿瘤内科主任医师王树森教授在接受家庭医生在线采访时指出。据了解，爱博新与内分泌治疗具有协同作用，可抑制肿瘤细胞增殖。爱博新联合内分泌治疗较内分泌单药可获得更强和持久的细胞周期阻滞作用，诱导细胞死亡和肿瘤缩小。

【延续生命】

晚期乳腺癌患者中位无进展生存期显著延长10个月

据全球注册研究显示，爱博新联合来曲唑治疗激素受体（HR）阳性、人表皮生长因子受体-2（HER-2）阴性患者的中位无进展生存期长达24.8月，而单独接受来曲唑单药治疗患者的中位无进展生存期仅为14.5月。相比来曲唑单药，爱博新联合来曲唑治疗显著延长了晚期乳腺癌患者10个月的中位无进展生存期。“肿瘤处在缓解或者控制状态，不再有进一步的进展，这种状态叫无进展生存，而患者的总生存期是要超过无进展生存期。延长10个月无进展生存期，相对来讲，这已经是成倍的提高了。”

王树森教授解释道，“此外，爱博新联合内分泌方案治疗，相比于传统的放化疗方案，去毒副反应较小，晚期乳腺癌患者可以耐受，其服药依从性自然提高，生活质量也得以改善。”

截至目前，爱博新已在全球86个国家和地区获批上市，中国是第87个。据悉，爱博新在继广州上市后，还将在北京、上海、成都、南京、杭州、沈阳等35个城市陆续上市。

【带瘤生存】

专家：要让癌症患者也可以正常地工作与生活

现如今，依然有不少患者闻癌色变，特别对晚期肿瘤，多数人还误认为是无药可治的。其实晚期乳腺癌的治疗还是有很多选择的，尽管其已经不同于早期乳腺癌那样，以治愈肿瘤为目标，但合理的治疗仍可控制肿瘤、延长生命、提升生活质量。临床中，不乏经治后长期生存的晚期乳腺癌患者。“当各种原因导致癌症达不到根治的时候，要让病人保持非常好的生活质量，保持带瘤生存；像糖尿病、高血压一样，让癌症患者正常工作、很好地生活，这就是我们肿瘤医生的很重要的目标。”王树森教授指出。

王树森教授呼吁，女性一旦发现乳房异样，要积极就诊。此外，王教授提醒，高龄产妇在孕产期间，也有一定的乳腺癌风险，建议高龄产妇在孕前重视乳房的检查。

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