“大肚子”不一定是怀孕 MDT团队一招变回“小肚子”
头发简单盘在头上,稍显黝黑的皮肤,一身干净的装扮,讲话的时候露出一口好看的白牙,从头看到脚,除了肚子大点,就这样的一个60多岁的阿姨,好像没什么需要来医院的样子……
但旁边站着的小姑娘,焦急万分的眼神,用苦苦哀求的口吻说道:“你们好,我们是从湖北过来的,求求你们,救救她,救救我妈妈……”
这位60多岁的周姨(化名)近3年科室经历了三次的“大肚子”:2015年,周姨因为“大肚子”做了双侧附件切除;2016年,周姨因为“大肚子”做了盆腔包块清除+全子宫切除;2017年,周姨“大肚子”再次出现,然而这一次“大肚子”比过往要巨大好几倍,像个足球藏在周姨肚子里,摸上去甚至感觉不止一个“球体”,非常可怕之余又无从下手,找了好几家大医院却并不能像过往一样顺利解决。
辗转来到中山一院东院后,为了抓紧给患者解除痛苦,胃肠外科肖隆斌主任、杨世斌副主任团队多次召集了多学科MDT讨论,从一开始各项检查诊断为腹膜假粘液瘤到确定治疗方案,前后不到3天时间。惊心动魄的一幕,出现在手术台上,在菲薄的横结肠系膜前后叶间,一点一点剥开,一层一层推进,寻找小东西。
毫不夸张说,手术过程就像在吊桥的两个吊索之间摸索前行,一个不小心有可能掉下深渊,一个不小心有可能吊桥坍塌,最终还是掉下深渊。考虑到“球体”数量多,体积大,位置特殊,腹腔盆腔均有冒犯,主刀教授杨世斌副主任与妇产科何善阳主任一起“共同过桥”,最终实现“过桥拆球”。
手术很成功,第2天即开始对患者进行腹腔热灌注治疗,在心内科、普通内科等共同配合下,医生团队克服了心脏波形异常、肺梗塞等困难,不到1周就完成了手术及腹腔热灌注的第1个疗程,康复良好,“大肚子”也成功变回“小肚子”!
杨世斌副主任提醒,腹膜假黏液瘤病因现在尚不明确。虽然是良性病变,但处理上很麻烦,且容易反复发作,严重影响生活,建议有“大肚子”或者反复“大肚子”的人应积极寻找专家治疗,绝不可让“大肚子”越长越大!
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(责任编辑:叶群华 通讯员:何旭鹏)
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