得了食管癌还能活多久？不同分期患者存活期有所不同

食管癌属于常见的一种消化道肿瘤，是原发于食管的恶性肿瘤。多数患上食管癌的病人会比较担心存活期的问题，整天为自己还能活多久而提心吊胆。而得了食管癌，对患者生存期的影响有多大？得了食管癌的病人，又究竟能够活多久呢？南方医科大学中西医结合医院消化肿瘤内科的李黎波(专家预约)主任医师表示，这与患者的食管癌分期、是否发生转移，以及患者治疗的情况等因素有关。

早期食管癌积极治疗可治愈

李黎波主任医师表示，食管癌一般可分为早中晚三期。不同阶段的食管癌，治疗方式有所不同。而食管癌的治疗方法也比较多，常规的有手术、放疗、化疗等；微创治疗手段，包括有支架、射频消融、微波、冷冻、光动力治疗等；另外还有一些免疫治疗方式，如靶向治疗，用泰欣生、PDone等药物跟化疗联合等。

食管癌的治疗手段虽多，但治疗的关键还是以早期发现、早期治疗为原则。李黎波主任医师表示，如果是早期的食管癌患者，通过合理的手术治疗有90%以上的患者是可能达到治愈的；而如果是中期的患者，术后复发率可能达到30%、40%，这部分病人一旦复发可能比较麻烦；而晚期的患者则谈不上手术了，其存活率也会大大降低。

发生转移会使生存率下降

食管癌到了中晚期，往往会出现转移的情况，当肿瘤发生了转移，势必会影响到治疗效果。李黎波主任医师表示，食管癌常见的转移途径主要有三个：

第一是局部浸润，食管癌肿瘤可以往肿瘤局部，如气管、纵膈、心脏、心包等部位转移；

第二是淋巴结转移，也就是纵膈淋巴，包括锁骨上淋巴、腹腔淋巴等；

第三是血行转移，可以随血运转移到肝、脏、肺、骨头甚至脑。

此时的食管癌治疗难度增大，一般是通过综合的治疗手段来延续患者的生命，一旦患者到达了恶液质状态，就随时可能面临生命终止。而此时的食管癌患者，也已经几乎不能进食、滴水不进，只能够通过营养补充。

食管癌手术存在后遗症

此外，虽说食管癌早期可治愈，但并非接受了食管癌根治手术治疗就无复发的可能。并且食管癌术后亦存在一些后遗症，一般有以下3个：

1、出现食管气管瘘也叫吻合口瘘，由于术后恢复不好导致；

2、术后出现感染，比如严重的肺部或其他部位的感染，有时可以导致很严重的问题；

3、还有类似胃瘫等并发症。

一旦食管癌治愈后出现复发，治疗起来必定是更加困难的，因此患者要谨防疾病复发。例如术后出现食物卡在喉咙里情况，要怀疑是否是肿瘤复发导致的食管梗阻。出现类似这种情况，要尽快到医院找医生进行相关的检查，排除食管癌复发的可能。

总而言之，得了食管癌也不需要丧失信心，毕竟早期的食管癌治愈率还是比较高的。但要注意的是，即便食管癌得到了治愈，也应该注重日后的生活护理，以免导致疾病复发。

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